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糖友要多喝水嗎?

糖尿病患者的血糖過高時, 從腎小球濾過的葡萄糖超過了腎小管對葡萄糖的重吸收能力, 致使大量葡萄糖溶解在尿液中, 同時帶走了大量的水分, 產生滲透性利尿。 水分丟失使糖尿病患者感到口渴。

糖尿病患者多飲、多尿可以用下面這個因果鏈來表示:血糖升高→尿糖出現→尿量增多→失水→血漿滲透壓升高→口渴→多飲。 糖尿病越嚴重, 多飲、多尿症狀就越明顯。

如果糖尿病患者尿量排出過多而不能及時、足量地飲水, 體內失水達到10%時, 就會感到口渴、心悸、乏力, 血糖上升;如果失水達到20%, 就會出現煩躁、譫妄、昏迷、血壓下降,

甚至危及生命。

一些老年糖尿病患者, 因腦動脈硬化使其下丘腦口渴中樞不敏感, 機體在失水、血漿滲透壓升高時, 也不覺口渴。 由於不能及時飲水, 滲透性利尿仍不斷使水分丟失, 血漿滲透壓會進一步升高, 患者會出現糖尿病高滲性昏迷, 表現為乏力、食欲不振、嘔吐, 嚴重者表現為煩躁、淡漠甚至昏迷、休克。

多飲水對糖尿病患者有多方面的益處:

①降低血漿滲透壓, 預防糖尿病性高滲昏迷的發生;

②增加血容量, 改善血液迴圈(包括微循環), 降低血黏度, 減少糖尿病併發症的形成;

③可以預防泌尿系感染, 增加抗菌藥物對本症的療效 。

因此, 糖尿病患者千萬不要少喝水, 如果感到口渴, 就應喝水。 特別是在炎熱的夏天,

由於出汗較多, 更應該注意多喝水

對於沒有合併心腎疾患的老年糖尿病患者, 我們鼓勵其多飲水, 每天至少要飲1500~2000毫升。 糖尿病患者只有認真治療, 將血糖控制到接近正常值, 才能真正解決多飲、多尿的問題。

糖尿病患者可選用的飲用水有白開水、淡茶水、礦泉水等, 不宜飲用含糖飲料。 另外, 在攝入蛋白質食物較多、鍛煉強度大、出汗多等情況下, 都應適當多喝水。 牛奶、豆漿是糖尿病患者補充水分的好飲料。 每天喝牛奶、豆漿能改善缺鈣狀況, 豆漿還含有一定量的膳食纖維, 因而更適合比較肥胖、血脂高、血壓高的糖尿病患者飲用。

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