過敏性紫癜按症狀特點可分為單純型、腹型、關節型、腎型及混合型, 這些臨床分型很容易與其他一些有著類似症狀的疾病相混淆, 下面詳細介紹如何診斷鑒別過敏性紫癜。
外科急腹症與腹型過敏性紫癜
腹型過敏性紫癜除皮膚紫癜外, 伴腹痛、腹瀉、嘔吐及黏液便、便血, 亦可併發腸套疊。
有少數腹型過敏性紫癜患者, 腹痛症狀先於皮膚紫癜出現, 往往易誤診為急腹症。 前者多無固定壓痛點及腹肌強直.結合病史可資鑒別。
出血性壞死性腸炎與腹型過敏性紫癜
腹型過敏性紫癜以腹痛、便血起病者,
風濕熱與關節型過敏性紫癜
關節型過敏性紫癜有經常反復的關節紅、腫、熱、痛.數天后可完全消退, 無後遺症, 並易復發, 關節表現多呈對稱性發作, 一般情況良好, 長期觀察無心臟瓣膜病變和心臟擴大現象, 可與風濕熱相鑒別。
此外, 腎型有蛋白尿及腎功能損害時, 必須與其他急性腎炎和腎病綜合征相鑒別;本病的皮膚血管炎與結節性多動脈炎、紅斑性狼瘡及多形性紅斑中的血管病變相類似, 必須根據臨床表現及病理變化加以區別。