大寶寶尿床可能是尿路畸形！

患者媽媽：我家寶寶今年十歲了還尿床， 最近聽說寶寶大了如果還尿床的話， 很可能是尿道畸形， 請問該怎麼判斷呢？

專家解答：尿床是指兒童5歲以後在熟睡時不自主地排尿， 發生尿床現象。 這種情況多數是原發性遺尿， 少數為繼發性遺尿， 與尿路畸形和神經系統器質性病變有關。

原發性遺尿的臨床特點以夜間遺尿最常見， 男孩為多， 夜間遺尿者約有半數每晚尿床， 甚至每晚遺尿2～3次。 白天過度活動、興奮、疲勞或軀體疾病後往往遺尿次數增多。 日間遺尿較少見。 遺尿兒童常常伴有夜驚、夢遊、多動或其他行為障礙。

對於有遺尿表現的兒童應首先排除器質性疾病導致的遺尿， 進行詳細的體格檢查和相關的輔助檢查， 排除泌尿系感染、尿路畸形、神經源性膀胱、脊柱裂等疾病。

遺尿症的治療是綜合性治療， 不要責難和打罵兒童， 應給予鼓勵， 使患兒有治好遺尿的決心。 治療包括心理支持和健康教育、排尿功能訓練、行為療法、藥物治療和中醫治療等。