祖國醫學對肥胖的認識散見於歷代著作中。 《素問·通評虛實論》雲:“肥貴人, 則膏粱之疾也。 ”《素問·奇病論》謂:“此人必數食甘美而多肥也, 肥者令人內熱, 甘者令人中滿。 ”說明肥胖的病因是膏粱厚味。 肥胖與熱量攝入太多, 超過消耗, 與物質代謝異常、內分泌改變、生活飲食習慣及遺傳因素等有關。
運用中醫中藥辯證施治能獲得良好的降脂減肥效果, 具體可歸納為以下方法:
一、和胃消脂法
形體肥胖, 多見脘腹飽脹、噯腐吞酸、口味穢濁、舌苔膩。 如用山楂、大麥芽、萊菔子等藥和胃助消化。
二、活血行瘀法
肥胖之人如血脂過高, 容易引起動脈硬化, 特別是心、腦血管病變多由此產生, 活血行瘀的藥物對擴張冠狀動脈、增加血流量、降低血脂以及防止斑塊形成均有作用。
肥胖且有瘀血阻滯、婦女經閉不行, 或見舌質青紫有瘀點者, 採用活血行瘀法。 常用藥物如當歸、川芎、丹參、赤芍、雞血藤、三七、蒲黃等。 市售之複方丹參片、冠心1號方、冠心2號方等都有活血行瘀降脂的功效。
三、寬胸化痰法
肥胖之人, 動則氣短、胸悶甚則頭暈、嘔吐、噁心、舌苔滑膩。
四、疏肝利膽法
疏肝利膽法對肝膽病是不可少的, 尤其是脂肪肝患者。 常用藥物如茵陳、莪術、薑黃、郁金。 常用方劑如柴胡疏肝散, 隨症加減。 決明子能清肝明目, 平時經常泡茶喝, 有瀉肝火、調血脂之功效。