耳垂放血法治療麥粒腫

有誰長過麥粒腫呢?我是親身體會過， 每當上火的時候就會在眼皮上長個疙瘩， 早老家都說是針眼， 偷人家針線長針眼。 這都是騙人的， 其實就是因為發炎了才會起的。

麥粒腫又稱為瞼腺炎， 中醫學稱之為“針眼”“眼丹”， 是由於眼瞼腺體感染引起的急性化膿性炎症。 睫毛毛囊所屬的皮脂腺感染者稱為外麥粒腫， 瞼板腺感染者稱為內麥粒腫， 麥粒腫雖不是什麼大病， 但由於眼瞼癢痛難忍， 尤其是外麥粒腫又影響美觀， 所以探尋一種簡便效佳的治療方法非常必要。 筆者于1999～2003年期間， 採用耳垂放血法治療該病26例，

療效滿意， 現總結報告如下。

1 一般資料

由於筆者所服務的物件相對固定， 本組26例均為17～39歲的男性， 發病1～5天， 局部尚未化膿者， 其中3例為內麥粒腫， 餘為外麥粒腫。

2.1 取穴

同側耳垂。

2.2 操作

患者取坐位， 治療前囑患者自行稍用力擠壓按摩耳垂1分鐘， 用力以患者自己能夠耐受為度， 醫者清潔消毒雙手後， 用75%酒精棉球擦拭消毒整個耳垂， 醫者一手夾持耳垂， 另一手持高壓滅菌消毒細三棱針(亦可用一次性7號針頭代替)， 在耳垂正下方(約輪6位置)速刺一下， 醫者用手指擠壓患者耳垂放血3～5滴， 以血色由暗紅色變為鮮紅色為度， 術畢用消毒幹棉球擦淨血跡， 再用75%酒精棉球消毒針孔， 囑患者自行眨動眼睛數下。

2.3 禁忌症及注意事項

(1)對身體過度虛弱和有出血傾向者禁用放血療法;

(2)治療期間囑患者忌食辛辣、酒等刺激性食物;

(3)患處切忌擠壓， 以免炎症擴散而引起眼瞼蜂窩組織炎， 甚至海綿竇栓塞及敗血症等。

3 治療效果

本組病例均治療1次， 術畢即刻所有病例自行眨動眼睛均覺患眼脹痛不適感減輕。 一周後統計療效， 眼瞼局部紅腫結節消退， 恢復正常為痊癒， 計25例;眼瞼局部紅腫結節逐漸加重化膿， 計1例。 有效率95.1%。 無效者系同一位患者在前後相距近10個月的時間， 患外麥粒腫2次。 外麥粒腫完全消退在治療後3～5天， 內麥粒腫消退稍慢， 餘無不同。

4 典型病例

周××， 36歲， 軍官， 2002年7月27日初診。 主訴：左上眼瞼異物感2天， 發病2天前因應酬過食肥甘辛辣及飲酒過多， 後覺左眼上瞼癢痛並作，

繼則紅腫熱痛加劇， 小便黃， 大便幹。 查體：見雙眼視力正常， 對光反射靈敏， 左眼上瞼緣有一豆粒大紅腫結節， 伴觸痛， 無分泌物， 推之不移， 舌質紅， 苔黃， 脈數。 診為“麥粒腫”， 取穴左側耳垂， 消毒後放血治療， 術畢， 囑患者眨動眼睛， 患者訴左眼癢痛不適感頓減， 隨訪5天左眼上瞼局部紅腫消退， 治療一次告愈。 該患者在此後一年多時間由於飲酒應酬， 先後右上、下， 左下眼瞼患此病， 且其中一次為左下內麥粒腫， 內麥粒腫經治療7天后消退， 均為治療一次告愈。

5 體會

麥粒腫是眼科常見的一種多發病， 西醫多採用消炎、抗感染治療及手術切除的方法， 有見效慢、持續時間長、痛苦大等缺點。 有些還留下手術疤痕， 患病時或留下手術疤痕均影響美榮，

給患者身心帶來較大痛苦。 中醫學稱之為“針眼”“眼丹”等， 是由於脾胃蘊熱或心火上炎， 又複外感風熱， 積熱與外風相搏， 氣血瘀阻， 火熱結聚， 以致眼瞼紅腫， 熟腐化為膿液。 依據中醫經絡理論， 常規是在耳尖放血治療[1]， 但在1999年筆者採用耳尖放血療法治療一例患者多次後無效， 筆者思考根據生物全息理論， 耳垂部分是頭， “眼”穴正在耳垂正中， 對同一個體而言， 耳垂部位是皮下鬆軟組織， 而耳尖部位是皮膚覆蓋耳軟骨， 針刺耳垂相對而言患者痛苦要小， 耐受性要好;針刺前囑患者擠壓按摩耳垂的初衷就是想減輕患者的痛苦， 提高患者的耐受性， 再者想促進耳垂部充血， 使放血更容易些。 放血療法本身有清熱涼血作用， 按摩後放血， 患者即刻感患眼輕鬆， 是不是因為治療前擠壓按摩耳垂時， 正好按摩了“眼”等穴位， 從而促進了眼的血液迴圈， 按摩後放血， 共同起到清除體內蘊積的熱毒， 使體內營衛調和、經絡疏通、氣血通利、消毒止痛的作用， 從而增強了耳垂放血抗炎、消腫、止痛的效果， 試治效果佳， 此後依法臨床治療效果均不錯。 本組治療無效的病例， 後行“耳尖”放血治療亦無效， 改用他法治療。

耳垂放血法具有操作簡單、治療次數少、病人耐受性好、療效顯著等特點， 值得在臨床推廣使用， 中醫認為在上火的時候適當的放點血可以去火， 咽喉腫痛的時候可以針刺大拇指放出少量的深紅色的血液就會好的。