急性心肌梗死是一種嚴重的心血管疾病, 由於心臟部分心肌受到損害而導致嚴重的心律失常, 部分患者心肌梗死發生嚴重的緩慢性心律失常, 常是由於心臟房室傳導而導致的房室傳導阻滯。 嚴重心梗後房室傳導阻滯的患者需要植入永久性起搏器治療。
心梗後植入永久性心臟起搏器的指證包括, ST段抬高型心肌梗死後持續存在的Ⅱ度房室傳導阻滯伴交替性阻滯, 或發生在希氏束一下的Ⅲ度房室傳導阻滯;心梗後發生在房室結以下部位的一過性高度房室傳導阻滯或Ⅲ度房室傳導阻滯,
對於急性心肌梗死後患者發生的房室傳導阻滯, 其預後主要取決於心肌損傷的範圍和程度。 因此心肌梗死後患者是否需要植入永久性心臟起搏器, 需要根據患者的房室傳導阻滯類型、心肌梗死的部位和範圍, 及心肌病變與房室傳導阻滯之間的關係來決定。 患者在進行心臟起搏器植入術之前, 應經過醫生的全面評估。