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心律失常患者如何簡單選擇起搏器類型

對於緩慢性心律失常患者常需要植入永久性心臟起搏器治療, 以保證最低心率, 防止發生心源性暈厥或猝死。 根據起搏器的結構分為單腔起搏器、雙腔起搏器、三腔起搏器等, 還有DDD型起搏器、CRT型起搏器、CRTD型起搏器, 其中最常用的起搏器為單腔起搏器和雙腔起搏器。

心律失常患者選擇起搏器的類型應首先根據患者具體病情來決定, 不但要考慮患者的心律失常類型, 還應綜合評估患者症狀、心臟功能情況、病情嚴重程度及預後。

一般情況下, 慢性房顫伴有症狀性心動過緩者應植入心室起搏器;嚴重病態竇房結綜合征而房室傳導正常者,

應植入心房起搏器或房室同步起搏器;凡是由於房室傳導阻滯或分支阻滯造成的症狀性心動過緩者, 應植入雙腔起搏器;血管迷走神經性暈厥者應植入具有頻率驟降反應功能的雙腔起搏器;三腔起搏及四腔起搏主要用於治療伴有慢性心功能不全的某些心律失常患者;還有一些特殊類型的起搏器, 如植入型心律轉複除顫器, 既有起搏功能又有出產功能, 主要用於室速和室顫的治療。

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