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胺碘酮是否可以用於心房纖顫的治療

心房纖顫簡稱房顫, 是最常見的一種心律失常, 根據持續時間分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。 房顫多發生於器質性心臟病患者, 對於心臟功能會造成較大影響, 並且如果房顫持續存在可能導致心房內血栓形成, 而導致嚴重的栓塞性疾病。 因此, 對於房顫的治療, 主要是盡力將房顫轉複並維持竇性節律, 如果不能轉複為竇性心律則應控制心室率。

治療房顫的藥物較多, 但相對於其他抗心律失常藥, 胺碘酮的療效較好, 發生其他心律失常少, 可以適用於急性心肌缺血、急性心肌梗塞、心功能不全等臨床情況。

由於胺碘酮出色的療效及安全性使之成為重症情況合併房顫時的首選藥物。

胺碘酮可以作為藥物轉複房顫的用藥, 其轉複成功率高於其他抗心律失常藥, 即便是房顫持續超過7天的患者, 胺碘酮都可以發揮有效的轉複作用。 由於胺碘酮的藥理特點, 對於病情穩定的患者可以口服藥物轉複, 2~3天隨訪一次即可, 具有較高的安全性。 在房顫轉複後可以繼續應用維持量胺碘酮, 以維持竇性心律。 對於永久性房顫患者一般不應用胺碘酮作為控制心室率的藥物。

需要特別注意的是, 由於胺碘酮具有一定的不良反應, 選藥前應對患者的病史進行詳細詢問, 慎重用藥。 抗心律失常藥是處方藥, 必須在醫生的嚴密監測下應用,

且不可自行用藥。

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