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哪些心律失常患者需要一般臨時心臟起搏

臨時性心臟起搏是利用臨時心臟起搏器連接植入患者的起搏電極, 對心臟進行短時間起搏。 臨時性心臟起搏是以一種臨時措施, 主要作為嚴重心律失常的患者緊急救治的手段, 或作為一種保護性的支持治療。

一般治療性起搏主要應用於由於急性心肌缺血、急性心肌炎等急性心臟疾病導致的症狀性二度或三度方式傳導阻滯, 出現逸搏心律的緩慢性心律失常者, 這些患者隨著病程的進展和演變, 絕大多數的房室傳導阻滯會逐漸恢復傳導, 臨時心臟起搏器可以保護患者安全度過疾病的急性期。

藥物、電解質紊亂等引起的症狀性竇性心動過緩、竇性停搏及三度房室傳導阻滯者, 需要在藥物未完全代謝或電解質紊亂沒有完全糾正前應用臨時起搏。 心臟手術後的三度房室傳導阻滯, 多由於手術中心肌損傷、縫線牽拉、局部水腫導致房室傳導阻滯所致, 此類患者的異位起搏點很不穩定, 發展為症狀性心動過緩可能性很大, 應進行臨時起搏。 導管射頻消融術或介入性檢查治療所致症狀性二度或三度房室傳導阻滯, 有可能發展為更嚴重的心動過緩, 這類患者也應進行臨時起搏, 待患者慢慢恢復正常傳導。

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