心絞痛發作時需立即用速效藥治療。 在緩解期一般用長效藥, 以預防發作。 長效藥有以下數種:
1)硝酸戊四醇酯:有片劑, 每次10毫克, 每日3次, 用藥後l小時起效, 、作用可持續4—5小時, 副作用小, 適用于防止心絞痛復發。
2)心得安:對勞力型心絞痛療效甚佳, 常與硝酸酯類合用, 以加強療效。 常用量為每次10毫克, 每日3次口服。
3)心痛定(硝苯呲啶):口服片劑每次5—10毫克, 每日3次。 本品在急、需時, 也可舌下含化, 數分鐘就可起效, 不良反應輕微, , 少數病人有日干、頭痛、噁心、食欲不振、舌根麻木感。
4)硫氮革酮:對老年缺血性心臟病患者有良好效果,
一般劑量, 每次1—2片, 每日3次口服。 服藥時藥片不能嚼碎。 本品可長期服用, 但長期服用後不可突然停藥, 以免發生反跳。 副作用有頭痛、眩暈、胃部不適等。
5)異搏定:口服半小時起效, 作用維持6小時。 每次口服40—80毫克。 每日3次。 可逐漸增至每日240—360毫克。
6)潘生丁:口服每日3次, 每次25—50毫克(1—2片), 飯前l小時服。 在症狀改善後。
可改為每日50—100毫克(2—4片), 2次分服。 副作用有頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、腹瀉等。