肝硬化腹水為什麼會治療無效？

治療肝腹水， 現代醫學以利尿補蛋白， 傳統醫學以逐水扶正， 這兩種方法初用時雖有較強的排尿作用， 但其副作用是嚴重的損傷了人的正氣。

肝硬化腹水的形成， 絕大多數是到了肝硬化的晚期， 肝氣大傷， 輸泄功能減弱、不能將脾之散精盡上輸入肺， 經肺之通調， 再將廢水經過三焦下輸膀胱化尿排出， 而郁滯於腹所致。 又因肝氣虛， 推動無力， 血行緩慢;肝血虛， 肝臟脈絡失於濡養， 血行不滑利。 二者相互作用進而致使血瘀， 血瘀阻礙了氣機的升騰而鬱滯腹中。 氣久滯變化成水， 積聚于腹中形成腹水。

所以治療時若不知補肝氣、養肝血， 恢復肝的輸泄功能， 反而一味的降腹水， 不循本治療， 必定會導致治標不治本， 救治無效。

肝硬化腹水首先要檢出何種原因引起的肝硬化腹水。 出現肝硬化以後， 在日常生活中要注意儘量減輕肝臟負擔、保護肝臟功能， 如保證足夠的休息， 肝臟功能異常時應臥床休息;平時的飲食要易於消化， 還應保證高熱量、高蛋白、維生素豐富， 肝功能明顯損害時就要少吃蛋白質或不吃蛋白質食物。 絕對要戒酒。

腹水的形成與持續時間長短與肝臟功能有很大關係， 肝功能損害輕時， 腹水消退比較容易， 反之， 則腹水消退困難， 所以治療腹水的基本應著重於改善肝功能。 飲食上應減少鈉的食入量， 鹽的用量限制在0.6~1.2克。

如果效果還是不好， 可根據情況使用利尿劑， 甚至可以短期使用白蛋白減少腹水。 如果還是不行， 就可穿刺腹水。 由於穿刺腹水後腹水可迅速復發， 而且大量、反復多次穿刺放液， 會丟失大量蛋白質、電解質， 所以不能將穿刺放腹水作為治療的主要方法。 腹水久治不愈通常表示肝硬化嚴重， 須考慮肝移植。