(1)一般治療
絕對臥床休息, 是指24小時持續臥床, 包括臥床用餐、排便等, 主要適用於急性期、症狀重的患者, 一般以兩周為宜。 臥床休息可以減緩體重對病變椎間盤的壓力, 有利於由於髓核突出所引起的非特異性炎症反應的吸收消散, 從而減輕或消除對神經根的刺激或壓迫。 慢性期或症狀緩解後可與功能鍛煉交替進行。
(2)牽引治療
骨盆牽引多採用仰臥、略微屈膝屈髖位, 每側牽引懸重在10~15kg之間。 牽引可對抗腰部肌肉痙攣, 適當增寬椎間隙及椎間盤內減壓,
(3)手法治療
主要適用於首次發作, 病程較短, 或病程雖長, 但症狀較輕, 診斷為單側隱藏型和突出型, 同時X線片顯示椎管無狹窄或骨質疏鬆者, 尤其對大多數青壯年患者更為適用。 常用的推拿手法有:1.循經按揉法:2.穴位點壓法:3.脊柱斜扳法:4.拔伸按腰法:5.屈膝屈髖法:6.俯臥扳腿法:7.直腿抬高法:8.坐位旋轉法:
(4)針灸治療
(5)封閉療法
(6)藥物治療
可依據疼痛、麻木、酸脹等主症選用活血化瘀、祛風通絡、溫經利濕的方藥, 常用身痛逐瘀湯、大活絡丹、獨活寄生湯等。 、症狀緩解後宜補益肝腎, 選用益腎固筋湯。 西藥主要用於早期對症治療, 急性期用地塞米松與脫水劑靜脈滴注。 常用口服藥有:非甾體類抗炎鎮痛藥。 如芬必得、美洛昔康;中樞性肌肉鬆弛劑, 神經營養藥, 如維生素B12維生素B1、甲鈷胺等。
(7)手術治療
手術治療適用於病程超過半年以上, 反復發作, 經2~3個月系統保守治療無效者;或急性髓核突出, 雖初次發作但症狀較重, 出現馬鞍區麻木等神經受壓症狀並影響生活或工作者。 腰椎間盤突出症的手術方式較多, 主要有全椎板切除術、半椎板切除術、開窗減壓術等,