您的位置:首頁>疾病養生>骨科>正文

腰椎間盤突出症的中醫療法

腰椎間盤突出症屬於祖國醫學的“腰痛”、“腰腿痛”範疇。 早在《素問》中就提到:“衡絡之脈令人腰痛, 不可以俯仰, 仰則恐僕, 得之舉重傷腰”。 分析腰椎間盤突出症的病因, 多為外受傷損, 內有虧虛或感受風寒濕邪等, 故辨其臨床證候分為氣滯血瘀、風寒痹阻、濕熱痹阻、肝腎虧虛等型。

一、血瘀腰痛

患者腰腿痛如刺, 日輕夜重, 痛有定處, 痛處拒按, 腰部板硬, 俯臥轉側艱難, 大多近期有腰部外傷史, 舌質暗紅, 或有瘀斑, 脈弦緊或澀。 治療以活血祛瘀, 舒筋通絡, 行氣止痛為主。 給以活血化瘀, 通絡止痛的方法, 應用腰痛逐瘀湯:桃仁15克,

紅花15克, 當歸20克, 川芎15克, 丹參30克, 水蛭15克, 三棱15克, 莪術15克, 元胡15克, 全蠍12克, 蜈蚣3克, 附子10克, 肉桂10克, 三七粉6克, 甘草6克, 水煎服。 配合逐瘀丸、頸腰膠囊口服。

二、風寒腰痛

患者腰腿冷痛, 受寒及陰雨天加重, 肢體發涼, 喜暖怕冷, 舌質淡, 苔白滑或膩, 脈沉緊或濡緩。 給以祛風止痛, 滋補肝腎的方法, 應用風寒腰痛湯:獨活15克, 寄生30克, 秦艽15克, 雞血藤30克, 伸筋草20克, 絡石藤15克, 牛膝30克, 黃芪30克, 肉桂10克, 附子10克, 丹參30克, 紅花15克, 元胡15克, 水蛭15克, 薑黃15克, 炮薑12克, 甘草6克, 水煎服。 配合桂附丸、骨痛丸口服。

三、濕熱腰痛

證見腰腿疼痛, 肢體煩熱, 遇熱或雨天痛增, 惡熱, 口舌幹, 小便短赤, 大便不暢, 舌紅苔黃膩, 脈濡數或弦數。 給以清熱利濕的方法, 應用清熱利濕湯:防己15克,

澤瀉15克, 豨簽草20克, 海風藤20克, 青風藤20克, 絡石藤15克, 雞血藤30克, 黃柏15克, 公英30克, 地丁30克, 雲苓15克, 豬苓15克, 丹參30克, 地龍15克, 元胡15克, 甘草6克, 水煎服。 配合清濁丸、增生丸口服。

四、腎虛腰痛

證見腰腿痛纏綿不愈, 勞累更甚, 肢體麻木有冷感, 沉重乏力, 肌肉萎縮。 偏陽虛者面色蒼白, 手足不溫或腰腿發涼, 或有陽痿, 早洩, 婦女帶下清稀, 舌淡苔白滑;偏陰虛者面色潮紅, 咽幹口渴, 心煩失眠, 多夢或有遺精, 舌紅少苔, 脈弦細數。 給以滋補肝腎, 通絡止痛的方法, 應用強腎腰痛湯:熟地30克, 山藥30克, 山萸肉15克, 枸杞子20克, 雲苓15克, 澤瀉15克, 補骨脂15克, 骨碎補15克, 狗脊15克, 薑黃15克, 龜板15克, 鱉甲15克, 鹿角膠10克, 當歸15克, 川芎15克, 赤芍15克, 甘草6克, 水煎服。 配合參烏丸、通脈丸口服。

總之, 用來治腰椎間盤突出症的方藥眾多, 歷史悠久, 各家方藥各有特色。 但我們體會, 對於腰椎間盤突出症的中醫治療, 不僅要細察臨床表現, 還要重視全身變化, 積極尋求病因, 四診合參, 辨證治病。 雖然“腰痛”多因“血瘀”、“腎虛”起, 但其濕熱者也較多見, 故大多數患者均可辨證為“濕熱”, 壯年者多兼有“血瘀”, 老年者多兼有“腎虛”, 分別應用不同方藥, 參之經方, 加以化裁, 臨床應用有良好效果。

不可忽視的是, 中藥辨證施治也要因時、因地、因人制宜。 例如, 居處地氣潮濕, 如多用當歸等辛燥之物, 體必不受之;天氣炎熱, 即使辨證為體虛當予補劑, 也應慎用滋膩膏補之品, 以免礙胃。

中藥外用也有獨到的療效, 如中藥外敷、外洗等。

我們在臨床中也總結了一些外用的方劑, 如生川烏30克, 生草烏30克, 桂枝15克, 當歸15克, 雞血藤30克, 小茴香30克, 肉桂20克, 白芷20克, 水煎擦洗腰痛處。 或者用熱竹罐治療。 腰痛止痛膏外用也有良好的止痛效果。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示