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什麼是腰椎間盤突出症及其分類

一、什麼是腰椎間盤突出症?

腰椎間盤突出症, 亦稱髓核突出(或脫出)或腰椎間盤纖維環破裂症, 腰椎間盤突出症系指由於腰椎間盤髓核突出壓迫其周圍神經組織而引起的一系列症狀, 是臨床上較為常見的一種腰腿痛, 主要是由於腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨)尤其是髓核有不同程度的退行性改變後, 在外界因素的作用下, 椎間盤的纖維環破裂, 髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內, 導致相鄰的組織, 如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫, 從而產生腰部疼痛, 一般下肢或雙下肢麻木、疼痛,

馬尾神經受壓會出現會陰部麻木, 刺痛, 大小便功能障礙, 女性可出現尿失禁, 男性出現陽萎, 嚴重者出現大小便失控及雙下肢不全性癱瘓等一系列臨床症狀。

腰椎間盤突出症脫出的髓核一般以向椎管方向(即向後方)脫出較多, 而向椎體方向(即向上或向下)脫出較為少見。 脫出的髓核止於後縱韌帶前方稱為“突出”;而穿過後縱韌帶進入椎管內的, 稱為“脫出”。

二、腰椎間盤突出症分類:

腰椎間盤突出症根據髓核突出的方向可分為:

(1)單側型腰椎間盤突出症, 一般僅產生一側下肢症狀。

(2)雙側型腰椎間盤突出症, 產生雙側下肢症狀。

(3)中央型腰椎間盤突出症, 可壓迫馬尾神經, 表現為會陰麻痹及大小便障礙症狀。


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