在醫師確定黃褐斑的診斷之後， 選擇合適的藥物治療是非常關鍵的。 常用有效的藥物和方法有以下幾種：
１．口服維生素Ｃ， 每次２００毫克， 每日３次；維生素Ｅ， 每日１００毫克。 一般服藥一個月以上， 可以減少曬傷等引起的黃褐斑。
２．外出時， 可塗遮光劑， 如對氨基苯甲酸及其酯類， 使用時均應注意預防過敏反應的發生。
３．外用皮質類固醇激素。 強效製劑， 如氯倍他索（商品名恩膚霜）， 每日１～２次。 但長期使用易產生副作用， 局部可發生皮膚萎縮和毛細血管擴張。 或可用中效皮質類固醇製劑， 如丁酸氫化可的松（商品名尤卓爾）治療，
４．外用維Ａ酸霜（商品名維特明）。 每日１～２次， 有脫色作用， 此霜開始宜用低濃度（０．０２５％）。 然後逐漸提高濃度。 副作用是皮膚乾燥、脫屑， 有一定的刺激性。 此藥多與其他脫色劑合用， 如複方維Ａ酸霜（商品名雪夫）， 除含維Ａ酸外， 另加熊果苷， 都能抑制酪氨酸酶的活性， 減少黑色素的產生。 維Ａ酸還可和氫醌（一種抗氧化劑）聯合應用， 為提高療效和減少副作用， 在上述聯合中還可加上皮質類固醇製劑， 每日兩次外用可產生最大效果。
５．外用其他脫色劑， 如２０％壬二酸霜或１％～３％曲酸霜。
６．針對色素在皮膚較深的真皮層， 單純外用脫色劑效果不顯著者， 可採用化學剝脫的方法， 如用２０％～７０％果酸或３％三氯醋酸。 高濃度的果酸對皮膚有一定的刺激性。 如用三氯醋酸，
７．中醫藥。 中醫對面部色素沉著， 多認為是肝氣鬱結、肝腎陰虧或氣血不調， 或有淤血， 故宜以滋陰補腎、調和氣血、活血化淤為原則。 臨床常用疏肝活血湯、桃紅四物東加減。 中成藥有六味地黃丸、逍遙丸等。
