為何嬰兒會斜頸 須知斜頸的最佳治療時間

嬰兒斜頸， 最直接的瞭解就是“寶寶歪頭”。 雖然的確存在嬰兒斜頸這個病症， 可是為什麼大多數的寶寶都是“歪著頭”的呢？下面我們看看嬰兒斜頸的原因是什麼？

嬰兒斜頸的原因

肌源性斜頸

這是最常見的斜頸類型， 約占了90%以上。 主要是因為頸部的一條肌肉“胸鎖乳突肌”攣縮所造成的頸部歪斜。 若是右側的攣縮， 則嬰兒的頭部會傾向右側， 而下巴則斜向左側。

骨源性斜頸

這是較少見的類型， 約占所有斜頸嬰兒的2%， 指的是因為骨骼的畸形所產生的斜頸， 大部分是頭顱底部與第一及第二頸椎有問題所造成的。

有一些是骨骼發育上的畸形， 有一些則是合併關節原發性的變形或不穩定， 這都會造成頸部歪斜、頸部活動不良。 這類的斜頸有時會合併有腦幹或頸部脊椎神經受損的情形。

眼源性斜頸

出生時頸部沒有腫塊， 到6個月時才出現斜頸。 這種情況有可能是斜視所致， 一般跟患兒定位看東西時才有表現， 睡覺時又會恢復正常。

嬰兒斜頸的最佳治療期

6個月

因為一直睡同一側， 頭、臉會被壓成左右不對稱。 因嬰幼兒的頭骨仍在成長中， 在6個月大之前的不對稱仍有機會恢復， 6個月以後相對定型， 糾正起來就非常困難。

寶寶正處於生長發育旺盛時期， 各個器官都在不停地生長變化， 這種偏斜的情況如果持續3～4周以上，

就可導致面部發育不平衡。 具體可表現為偏斜側的面部和顱骨均比對側小， 兩側的眼睛不在同一水平線上， 即偏斜側低， 對側高， 鼻口均有不同程度的偏斜。 而且隨著小兒年齡的增長， 這種面部不對稱情況將日益嚴重， 終致不可挽回。

2歲以內

年齡已超過1歲的寶寶則應進行手術治療， 切斷纖維化的肌肉。 如果能在2歲以前糾正斜頸， 還不至於發生明顯的面部偏斜畸形， 面部五官偏斜可隨著發育逐步糾正。 年齡較大的斜頸寶寶， 即使做了手術， 但面部偏斜畸形也難以矯正。

嬰兒斜頸的治療方法

越早越好。

年輕的爸爸媽媽在小寶寶出生以後， 一定要注意觀察， 如果他的頭總是偏向一側， 必須看看他的頸部有無包塊。 一旦是斜頸，

不要驚慌， 儘快去看醫生。 早一天治療就增加一分治療成功的希望。

局部進行藥物封閉。

這對促進局部腫塊的吸收作用非常明顯， 常選用強的松龍或透明質酸酶， 加適量利多卡因進行局部封閉。 由於是在頸部， 注射時要十分小心。

藥液要注射在腫塊中央， 不能過深注射， 以免注入血管內引起意外。 如果注射過淺于皮下， 除無作用外， 還容易引起注射部位的感染。 在開始時由於包塊質地硬， 所以注射時阻力較大， 應該緩慢推注。 一般每週一次， 大多數患兒一般用6次即可使腫塊逐漸消失。 但有些對藥物不敏感者或治療時間較晚者， 其效果可能不明顯。

局部按摩。

塗以滑石粉， 用拇指或食指在腫塊反復按摩。