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健康養生生活館,腸病原性大腸埃希桿菌感染

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腸病原性大腸埃希桿菌感染是由腸病原性大腸埃希桿菌(EPEC)引起的腸道傳染病。 EPEC是早在20世紀40年代認識的一組致腹瀉性大腸埃希桿菌。 那麼針對這種疾病我們在日常生活中應該如何進行預防和治療呢?下面三九養生堂小編就和大家一起來瞭解一下腸病原性大腸埃希桿菌感染的相關知識。

1病因

EPEC比較肯定的致病性是它們對腸道表面具有黏附能力。 病原菌經口進入小腸, 在十二指腸、空腸、回腸上段生長繁殖, 緊密黏附于腸上皮細胞表面,

或嵌入腸上皮細胞表面的凹陷中, 使黏膜呈特徵性損傷, 局部微絨毛萎縮, 腸功能紊亂, 甚至導致腸黏膜壞死、潰瘍, 出現腹瀉。 此外, EPEC尚可產生非洲綠猴細胞毒素(VT), 引起腸上皮細胞向腸腔分泌液體。 全身臟器均可出現非特異性充血、水腫, 以心、肝、腎、中樞神經系統較明顯。

2臨床表現

1.潛伏期

一般為2~5天。

2.症狀和體征

起病一般較慢, 也可急性起病。 有飲食不調、添加輔食不當等誘因。 輕症不發熱, 主要症狀為腹瀉, 大便每天3~5次, 呈 蛋花樣帶奶瓣, 量多。 病情繼續發展則出現發熱、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、中毒性腸麻痹。 在出現腸麻痹前腹瀉加重, 可出現黏液血便。 患者常急性起病, 有臍周隱痛、腹鳴, 偶有裡急後重, 表現為“痢疾樣”。

3檢查

周圍血象正常或白細胞計數稍高, 大便鏡檢可見少數紅、白細胞, 偶可見滿視野, 有大量脂肪球。

4診斷

依據大便培養大腸埃希桿菌陽性及血清型鑒定陽性尚不能確診, 必須同時有臨床表現及流行病學支持, 才能診斷為腸病原性大腸埃希桿菌感染。

5鑒別診斷

需要與其鑒別的疾病有痢疾、沙門菌腸炎、空腸彎麴菌腸炎、病毒性腸炎和幼兒急疹等。

6併發症

有重度等滲性脫水、代謝性酸中毒、低鉀、低鈣、肺炎, 心、肝、腎功能障礙, 敗血症等。

7治療

1.中醫治療

用山莨菪堿足三裡穴位封閉可減少便次。 胃蛋白酶、胰酶、鞣酸蛋白、中藥肥兒散等, 均可促進大便性狀好轉並增加消化功能。 對於重症及營養不良患兒, 可少量多次輸血、人血白蛋白(白蛋白),

以改善全身狀況。

2.西醫治療

(1)飲食療法 基本同輪狀病毒腸炎。 人乳餵養是防治嬰幼兒大腸埃希桿菌腸炎的有效措施。

(2)抗菌治療 輕型病例可不用抗菌藥物。 通過調整腸道正常菌群而自愈。 對重症嬰兒及有敗血症者, 仍需抗菌治療。

8預後

預後較好, 嬰兒死亡率較高, 主要死於脫水、酸中毒、營養不良、肺炎等。

結語:通過上文的介紹, 我們詳細的學習了關於腸病原性大腸埃希桿菌感染的相關知識, 我們知道了腸病原性大腸埃希桿菌感染的臨床表現為腹瀉, 大便每天3~5次, 呈 蛋花樣帶奶瓣, 量多。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識, 別忘了閱讀下一篇文章哦。

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