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甘麥棗仁湯主治心陰不足之心悸

組成:生甘草5克, 麥冬10克, 酸棗仁10克, 茯神10克, 玉竹10克, 煆龍齒15克(先煎), 炙遠志6克。

功能:滋養心陰, 安養心神。

主治心陰不足之心悸。

用法:每日1劑, 分煎2次, 取藥液250毫升, 分2 次口服。

方解:《金匱要略》甘麥大棗湯由甘草、小麥、大棗組成, 為髒躁而設。 而本方則由生甘草、麥冬、酸棗仁、茯神、玉竹、龍齒、炙遠志組成, 適用于心陰不足所致的心悸, 症見心悸不安, 五心煩熱, 口乾咽燥, 舌紅少津, 脈象細數。 方中生甘草甘潤補中緩急;麥冬、酸棗仁、茯神、玉竹養心陰而寧神;龍齒、遠志寧心止悸。 全方共奏滋養心陰, 安養心神之功。

典型病案:劉某,

女, 50歲, 於2009年9月15日初診。 患者罹患心悸已有1年, 時常發作, 檢查均無陽性發現, 亦自以為是更年期綜合征。 近來心悸又作, 伴口乾咽燥, 夜寐不實。 刻診:面色欠華, 較緊張, 舌紅少津, 脈象細數。 心電圖檢查:竇性心動偏速(HR:99次/分)。 證屬心陰不足, 神不內守。 擬甘麥棗仁湯治之。 處方:生甘草5克, 麥冬10克, 酸棗仁10克, 茯神10克, 玉竹10克, 煆龍齒15克(先煎), 夜交藤30克, 丹參10克, 炙遠志6克, 5劑, 水煎服, 每日1劑, 分早晚服。

2009年9月20日複診, 迭進養陰寧心之品, 心悸等症漸減, 前方既效, 毋庸改弦易轍, 再進5劑。

加減:心血瘀阻見症, 加丹參10~15克活血寧心;夜寐不佳者, 加夜交藤15~30克養心安神。

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