兒童什麼時候開始換牙 換牙6個事項要注意

孩子的換牙對孩子來說是很重要的。 換牙後牙齒的形狀， 健康是決定性的， 因為人一般就換一次牙， 因此很多家長都會特別注意孩子換牙。 那麼孩子換牙要注意什麼呢。

兒童換牙開始時間

兒童換牙開始時間一般在6歲左右。 第一顆乳牙的生理性脫落多數發生在6歲左右， 但也有早在4歲多， 或者遲至7-8歲的， 不必擔心。 自然脫落的乳牙沒有根， 脫落面呈蠶食狀， 父母應該注意觀察， 不要跟乳牙牙根折斷相混淆。

人的一生中都要長兩次牙齒， 即乳牙和恒牙。 乳牙20只， 通常6個月左右開始萌出， 2-3歲長齊， 恒牙28-32只（智齒的數目0-4），

通常6歲前後開始長 出， 12-13歲長齊28只（智齒因人而異）， 那麼換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。 換牙有一定的規律， 簡單來講就是一定時間， 一定順序， 按照“左右對 稱， 先下後上”的原則， 左右對稱先下後上是對於同名牙而言的。

孩子換牙要注意什麼哪些事項

注意1：乳牙是否滯留或早失

乳牙脫落有一定的時間和順序， 應脫落而不落稱乳牙滯留， 其後果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。 大多數孩子在五六歲時開始換牙， 也有的從4歲開始， 個別孩子會遲到7歲才掉第一顆乳牙。 牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始， 繼而是上面的兩顆門牙。 最常見的是下前恒牙在乳牙內側長出， 上前恒牙在乳牙的外側長出， 看起來像是雙層牙。

遇到這種情況該怎麼辦呢？應儘快帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙， 騰出位置， 以利恒牙萌出。 若乳牙在應脫落之前就脫落了， 稱為乳牙早失， 這往往會造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜， 使缺牙間隙變小， 恒牙因間隙不夠而錯位萌出。 此時應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器（由醫院口腔科訂做）， 防止兩側牙齒傾斜， 以保持恒牙應有的萌出位置， 直至恒牙萌出。

注意2：恒牙萌出是否有困難

乳牙過早脫落， 孩子習慣用牙床咀嚼、舔吮， 牙床會變得肥厚， 阻礙恒牙萌出。 因此， 如果孩子已到換牙的年齡而恒牙未長出， 應帶孩子及時到醫院檢查， 以取得醫生的幫助。 孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因， 父母要及時給孩子補鈣。

換牙時前恒牙從乳牙的下方或內側萌出， 萌出的恒牙即為成人牙齒的大小， 出現輕度擁擠、扭轉是正常的， 可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發育而自行調整排齊， 只要不是反牙（即地包天）， 一般不必矯治， 但要定期觀察， 最長不應超過半年。 如在乳牙完全替換後仍排列不齊， 應及時就診， 以免因延誤治療， 造成矯正困難。

注意3：糾正孩子不良習慣

在換牙期， 乳牙與恒牙共存， 恒牙剛剛萌出， 特別是作為“咬合關鍵”的“六齡牙”， 體積大、咬合面窩溝多， 容易滯留食物殘渣， 加之多數兒童刷牙不徹底， 常容易發生齲壞。 此時最重要的是教會孩子正確地刷牙。 在換牙期， 乳牙鬆動即將脫落時， 兒童常習慣用舌舔鬆動的牙， 這是一種不良習慣，

會影響恒牙的正常萌出， 應及時給予糾正。

注意4：牙齒錯位咬合會影響容貌

兒童在換牙期， 牙齒在替換， 頜骨在發育， 隨之逐漸建立咬合關係， 有時會出現暫時性的錯位咬合， 在牙齒的發育過程中， 往往能自行調整而恢復正常。 有的錯位咬合， 如因上唇唇系帶位置過低而造成上前牙間隙過大， 不能自行調整， 會影響顏面發育， 應去醫院診治， 否則將影響孩子的容貌。

注意5：飲食過精易呈現“雙層牙”

據瞭解， 如今大都小孩呈現“雙層牙”的緣由主要是飲食過於精密， 牙齒咀嚼功用降低， 頜骨發育較差。 咀嚼食物能推進乳牙牙根的生長發育以及天然吸收、掉落。 因而， 家長應當讓孩子多進食蔬果， 如芹菜、花生、蘋果、甘蔗等耐嚼食物。

注意6：讓孩子改掉舔牙齒等壞習慣

孩子在換牙期間常用舌頭舔鬆動的乳牙或新長出的恒牙， 這樣牙齒之間會出現縫隙。 很多小學生喜歡把鉛筆等硬物放在嘴巴裡咬著， 容易形成牙齒局部的小開合畸形。 由於換牙時乳牙缺失， 孩子會用另一邊吃飯。 如果時間長了家長不予以矯正會造成面部左右發育的不對稱。