檳榔堿是有效的驅蟲成分。 對豬肉絛蟲有較強的癱瘓作用， 使全蟲各部都癱瘓， 對牛肉絛蟲則僅能使頭部和未成 熟節片完全癱瘓， 而對中段和後段的孕卵節片則影響不大。 體外試驗對鼠蟯蟲也有麻痹作用。 檳榔堿對蛔蟲也可使之中毒而對鉤蟲則無影響。 檳榔與雄黃、肉桂、阿魏混合的煎劑給小鼠灌服， 對血吸蟲的感染有一定的預防效果， 但與萱草根、黃連及廣木香一起用於治療小鼠血吸蟲病則無效。
②抗真菌、病毒作用
水浸液在試管內對堇色毛癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。 煎劑和水浸劑對流感病毒甲型某些株有一定的抑制作用，
③對膽鹼受體的作用
檳榔堿的作用與毛果芸香堿相似， 可興奮M-膽鹼受體引起腺體分泌增加， 特別是唾液分泌增加， 滴眼時可使瞳孔縮小， 另外可增加腸蠕動、收縮支氣管、減慢心率， 並可引起血管擴張， 血壓下降， 兔應用後引起冠狀動脈收縮。 1%溶液用於青光眼可降低眼壓， 但作用持續較短， 且對角膜有明顯的刺激性。 由於增加暢蠕動， 促使被麻痹的絛蟲排出。 也能興奮N-膽鹼受體， 表現為興奮骨骼肌、神經節及頸動脈體等。 對中樞神經系統也有擬膽鹼作用， 貓靜脈注射小量檳榔堿可引起皮層驚醒反應， 阿托品司減少或阻斷這一作用。
④其他作用
小鼠皮下注射檳榔堿可抑制其一般活動， 對氯丙嗪引起活動減少及記憶力損害則可改善。 已證明檳榔中含有對人的致癌質。 平時嚼食檳榔者有味覺減退， 食欲增進， 牙齒易動搖， 腹瀉少， 咽痛者也少並可治腹痛， 可能是由於其中含有大量鞣質之故。 此外食檳榔者腸寄生蟲少， 口渴的感覺少， 可能與檳榔堿的作用有關。
