肺心病
王某， 男， 75歲。 患者有30年吸煙史， 近10年來先後查有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病。 昨晚參加晚宴， 飲了2杯酒， 下半夜咳嗽、氣急、痰多， 淩晨呼吸稍困難， 心悸、胸悶痛， 請附近一位醫師診治， 給予吸氧， 含服2丸日本救心丹。 現顴紅， 咳嗽少痰色黃， 氣急短氣， 不能平臥， 聲低、斷續， 胸悶痛， 心悸， 神疲乏力， 頭暈， 全身微出汗， 唇舌紅， 無苔， 舌中央有少許裂紋， 舌尖邊有許多瘀點， 瘀斑， 口不苦微幹， 小便少赤， 大便難解， 脈細略數。
處方：西洋參60克（另燉）， 麥冬15克， 五味子8克， 桑白皮12克， 魚腥草20克， 瓜蔞仁25克， 丹參12克， 田七12克， 百合15克， 黃芪15克，
次日門診：患者說話正常， 輕咳， 痰少色白， 微氣急， 胸悶痛明顯減輕， 時有心悸， 昨晚安睡， 飲食正常， 汗出， 口不幹， 清晨大小便順暢， 顴紅， 唇舌紅消失， 脈緩。
處方：西洋參50克（另燉）， 麥冬12克， 五味子8克， 炙甘草15克， 丹參12克， 田七12克， 魚腥草20克， 瓜蔞仁15克， 生地10克， 黃芪10克， 百合15克。 日煎服1劑， 連煎2次， 煎得藥液混合， 分2次溫服。 服3劑。
3天后門診：患者咳嗽、氣急、咳痰基本消失， 胸悶痛、心悸消失， 睡眠、飲食、二便正常， 尚有體倦、乏力感， 脈緩。
處方：西洋參30克（另燉）， 麥冬12克，
7天后自己電話報告身體健康， 囑上方服6劑鞏固療效。 半月後電話報告身體已康復。
冠心病
方某， 女， 75歲。 患者近八年曾有二次心肌梗塞， 一次腦梗塞。 今晨起床後頭暈、氣急、短氣、胸部悶痛， 深呼吸才較舒服， 心悸， 全身乏力。 患者面色蒼白， 唇紅燥， 氣短， 氣急， 聲音微弱， 斷續， 慢慢訴心臟又不好， 悶痛， 似有大石壓著， 喘不過氣來， 要深呼吸才舒服， 頭痛， 全身乏力， 四肢麻痹， 口幹。 全身微汗， 手足心熱， 舌紅無苔， 舌邊有許多瘀斑， 脈細數、代。 血壓85/50毫米汞柱。
治療方案：1.立即輸氧。 2.西洋參100克立即煎服。 3.黃芪50克， 麥冬12克， 五味子10克， 炙甘草20克， 生地10克， 大棗8枚， 浮小麥30克， 丹參12克， 田七20克， 郁金12克，
晚7時巡診， 患者面紅、唇紅稍退， 短氣、氣急減輕， 說話聲低， 不斷續， 訴胸部悶痛、壓迫症狀減輕， 但還是要深呼吸才較舒服， 全身乏力， 不想動。 囑上方西洋參100克， 另燉。 中藥1劑連煎2次， 煎得藥液同西洋參液混合， 分2次溫服， 3小時服1次。
次日上午巡診：患者能坐起， 面部、唇舌紅已退， 訴短氣、胸悶痛， 壓迫感明顯減輕， 頭暈、全身乏力減輕， 進軟質食， 二便正常， 脈細、代。
處方：西洋參60克（另燉）， 黃芪30克， 麥冬12克， 五味子10克， 郁金10克， 丹參12克， 田七15克， 生地10克， 大棗8枚， 浮小麥30克， 石菖蒲12克， 炙甘草15克。 日煎服1劑， 煎服法同上， 服3劑。
3天后電話報告患者全身症狀基本消失，
處方：西洋參50克， 麥冬12克， 五味子10克， 黃芪30克， 丹參12克， 田七15克， 川芎8克， 生地10克， 炙甘草15克， 大棗8枚， 浮小麥20克， 石菖蒲12克， 當歸8克， 日煎服1劑， 服7劑。
7天后診：患者訴身體基本恢復正常， 要求帶藥返家治療。 處方：西洋參30克（另燉）， 麥冬12克， 五味子10克， 黃芪20克， 丹參10克， 田七10克， 炙甘草15克， 大棗8枚， 浮小麥20克， 當歸8克， 川芎8克， 熟地12克， 石菖蒲10克， 阿膠10克（烊）， 桂枝5克。 日煎服1劑， 服15劑。
半個月後患者電話報告身體已康復。 囑上方再服10劑鞏固療效。
體會
上述2例病案屬中醫“心痹”“真心痛”範疇， 是急證。 2例的主要病因都是氣陰兩虛兼血瘀，
