霍亂是以起病急驟， 猝然發作， 上吐下瀉， 腹痛或不痛為特徵的病證。 因起病丁頃刻之間揮霍繚亂， 故名為霍亂， 本病多發于夏秋季節。 其發病主要是由於感受暑濕、寒濕穢濁之氣， 邪氣客阻胃腸或飲食不潔， 進食生冷、饋腐之物均可損傷腸胃致運化失常， 升降失司， 氣機不利， 清濁相干， 亂於腸胃， 吐瀉交作而成霍亂。 正如《諸病源候論·霍亂病諸候》說：“溫涼不調， 陰陽清濁二氣有相干亂之時， 其亂在於腸胃之間者， 因遇飲食而變發。 ”霍亂一證， 吐瀉嚴重者， 津液可大量丟失， 常可在短時間內即出現形容憔悴，
西醫的急性胃腸炎、食物中毒， 以及霍亂、副雀亂相當於此病。
（一）問診要點
通過問診掌握病情具備發作急暴， 上吐下瀉， 及伴發脫水症的發病特點， 同時瞭解病人是否來自疫區， 或有不潔飲食史即可診斷為霍亂。 問診還應側重於瞭解霍亂的病因以及糞便的性狀， 病勢的急緩， 以與一般的嘔吐和泄瀉相鑒別。
霍亂之證， 突然吐瀉交作， 腹部疼痛或不痛， 甚則皮膚弛皺， 日眶凹陷， 手指螺紋乾癟。 臨床上分寒熱之正， 故問診應栠中在吐瀉物的氣味、顏色上， 同時還應瞭解吐瀉與腹痛的關係， 嘔吐腹瀉發作的頻率。 如感受寒濕， 甡食生冷而發寒霍亂， 瀉吐物為米泔水狀，
（二）分型問診
1.寒霍亂輕證
問診：暴起嘔吐， 腹瀉， 初起時所下帶有稀糞， 繼則下利清稀， 或如米泔水， 不甚臭穢， 腹痛或不痛， 胸膈痞悶， 四肢清冷。
治法：散寒燥濕， 芳香化濁。 方用霍香正氣散合純陽正氣丸， 或可吞服辟瘟丹以芳香開竅， 辟穢化濁。
2.寒霍亂重證
問診：吐瀉不止， 吐瀉物如米泔汁， 面色蒼白， 眼眶凹陷， 指螺皺癟， 手足厥冷， 頭面出汗， 筋脈攣急。
治法：溫補脾腎， 同陽救逆。 方用附子理中丸加味。 若吐瀉頻作可合用行軍散。
3.熱霍亂
問診：吐瀉驟作， 嘔吐如噴， 瀉下如米泔汁， 臭穢難聞， 頭痛發熱， 口渴， 脘悶心煩， 小便短赤， 腹中絞痛， 甚則轉筋拘攣。
治法：清熱化濕， 辟穢泄濁。 方用燃照東加味， 若轉筋拘攣可用蠶矢東加味。 若湯藥不及可先口服玉樞丹辟穢止嘔；若六脈俱伏， 手足厥冷， 自汗， 唇面指甲青紫， 為熱遏於內， 熱深厥亦深， 應急與竹葉石膏湯以清熱生津， 補益氣陰。
4.乾霍亂
問診：猝然腹中絞痛， 欲吐不得吐， 欲瀉不得瀉， 煩躁悶亂， 甚則面色青慘， 四肢厥冷， 頭汗出。
治法：辭穢解濁， 利氣宣壅。 方用玉樞丹。 待湯藥可進時予以厚樸東加味。
