五硬是以小兒頭項硬、口硬、手硬、足硬和肌肉硬為特徵的一種疾病。 本病主要發生了新生兒， 常在生後不久發病， 尤多見於先天稟賦不足之兒， 在寒冷季節發病率高。 五硬的發病原因主要責之千於虛、寒、瘀、風。 虛是指體質虛弱， 先天稟賦不足；寒有內寒和外寒的區別， 內寒是指體質虛寒， 外寒是指寒冷之邪；瘀指血行瘀滯；風即指風邪。 《醫學綱目》說：“小兒胎中有寒， 生下不能將護， 再傷於風， 其候面色青白， 四肢逆冷， 手足顫動， 口噤不開， 乃胎寒之故。 ”本病主要因陽氣虛衰或寒凝血澀所致， 故治療應以益氣溫陽，
西醫的新生兒硬腫症屬本證範疇。
（一）問診要點
本病的問診主要根據全身發涼， 皮膚僵硬， 吸吮無力等臨床症狀。 問診應側重發病季節， 出生時情況以及證候表現。
五硬在臨床表現上輕重不一， 證候有別， 不一定五硬俱備。 辨證宜分清輕重， 辨別陽虛或血瘀之主次， 分清內寒和外寒。
（二）分型問診
1.陽氣虛衰
問診：體質虛弱， 全身冰冷， 僵臥少動， 皮膚板硬， 蒼白腫亮， 關節不利， 昏昏欲睡， 哭聲低怯無力。
治法：益氣扶元， 溫陽通脈。 方用參附東加減。
2.寒凝血瘀
問診：全身不溫， 四肢發涼， 皮膚僵硬， 色紫發暗， 哭聲無力， 口硬不乳。
治法：益氣溫陽， 活血通絡。 方用當歸四逆東加減。
3.寒濕困脾
問診：全身發冷， 身倦不動， 肌膚硬腫，
治法：溫脾燥濕， 行氣通脈。 方用附子理中東加減。
