上胞下垂， 又名“侵風”“睢目”“瞼廢”“目臉垂緩”。 本病是指上胞不能自行抬起， 遮蓋部分或全部瞳神， 影響視物者。 《諸病源候論》說：“若血氣虛則膚腠開而受風。 風客於瞼膚之間， 所以其皮緩縱， 垂覆於目， 則不能開。 ”本病病因有先天和後天之分， 發病有單側和雙側之別。 有因先天稟賦不足， 命門火衰， 致脾陽不足；有因脾虛中氣不足、筋肉失養， 胞瞼無力；有因肝血虛少， 血不榮筋而上胞下垂。 本病治療當以溫補脾腎， 益氣升陽， 養血通絡為主。 除內服中藥外， 尚有針灸、穴位注射等療法；對有些患者、如先天重證等， 可考慮手術治療。
西醫的上瞼下垂相當於本病。
（一）問診要點
因本病分為先天和後天二類， 後天又由多種原因所致， 故應在問診時注意與診斷有關的問題， 如發病年齡， 為雙眼單眼， 起病急緩， 上胞下垂始終在同一水準， 還是時輕時重， 晨輕夜重或為逐漸加重；反色變化， 有尤痛癢等異樣感， 是否伴有視一為二或眼珠轉動受限。 若生後即有上胞下垂， 多為雙側者， 為先天稟賦不足；若起病緩慢， 雙眼發病， 晨輕暮重， 多為脾虛， 失主肌肉所致；若突然發病， 多為單眼， 除上胞下垂症外， 尚見眼球轉動困難及視一為二， 多為肝血虛少而夾風邪所致；若見皮色紅赤而痛， 上胞腫硬難睜者， 或虛腫如球者， 均不在此病範疇。
（二）分型問診
1.脾腎陽虛
問診：自幼雙眼士胞下垂， 抬舉無力， 需仰首舉額以視物。 伴見四肢乏力， 肢冷便溏。
治法：固腎健脾。 方用右歸飲合四君了東加減。
2.脾氣不足
問診：起病緩慢， 上胞下垂， 晨輕暮重， 漸至目珠轉動不靈， 視一為二。 伴周身乏力， 甚至吞咽困難。
治法：升陽益氣。 方用補中益氣東加減。
3.血虛生風
問診：突發上胞險下垂， 眼珠外敘， 視一為二口伴頭暈耳鳴， 手臂發麻。
治法：養血熄風。 方用四物湯合牽正散加減。
4.氣血瘀阻
問診：外傷後上胞下垂。 伴面色黧黑， 面色紫暗或有瘀斑， 脈細澀。
治法：益氣養血， 活血通絡。 方用補陽還五東加減。
