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堅持吃藥為何血壓還升高

患者趙先生問:我今年60歲, 原來每天吃1片苯磺酸氨氯地平和半片富馬酸比索洛爾, 血壓一直控制很平穩, 但最近不知為什麼血壓突然升高, 有時候達150/100毫米汞柱, 這可能是什麼原因導致的, 我應該怎樣做才能更好控制血壓?

其實, 很多因素會造成血壓波動, 患者要遵醫囑, 弄清原因才能對症治療。 首先, 情緒會對血壓產生影響。 長期精神緊張、抑鬱等都可使體內分泌功能紊亂, 引起血管收縮, 導致血壓驟然升高。 對此, 患者要注意調整情緒, 多放鬆並將負面情緒通過適當方式發洩。

其次, 同服某些藥, 也會影響血壓。

有患者因感冒還服用鹽酸偽麻黃堿或含甘草的止咳藥, 都可讓血壓升高。 服用期間需注意監測血壓, 若出現異常可遵醫囑適當增大降壓藥量。

此外, 有些老人, 雖然每次檢測血壓時是“正常”, 但其實他們血壓一直存在較大波動。 換句話來說, 藥物已經沒法控制住血壓了, 但定時測血壓結果卻“正常”, 這會對心、腦、腎產生損害, 並且後續可能會伴隨血壓持續升高。 此時, 患者要去醫院進行全面的併發症檢查, 如雙側腎動脈檢查等。 同時, 密切監視血壓, 如有必要可進行24小時動態血壓監測, 並在醫生或藥師的指導下, 調整用藥。

最後, 季節更替也會對血壓產生影響。 天氣變涼, 易引起血管收縮, 升高血壓。 趙先生突然出現血壓升高,

可能是這種因素造成, 可遵醫囑對藥量進行適當增大, 但需注意, 如果已是最大的藥量, 則應當更換藥物種類, 並仍遵循劑量由小到大的調整。

還需注意, 高血壓患者同時出現腎結石等時, 也會出現血壓升高。 因此, 血壓出現突然變化的時候, 患者一定要及時到醫院進行相關檢查, 不可拖延。

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