先天性色覺障礙通常稱為色盲, 它不能分辯自然光譜中的各種顏色或某種顏色;而對顏色的辨別能力差的則稱色弱, 色弱者, 雖然能看到正常人所看到的顏色, 但辨認顏色的能力遲緩或很差, 在光線較暗時, 有的幾乎和色盲差不多或表現為色覺疲勞, 它與色盲的界限一般不易嚴格區分, 只不過輕重程度不同罷了。 色盲與色弱以先天性因素為多見。
病因
由於患者從小就沒有正常辨色能力, 因此不易被發現, 一般認為, 紅綠色盲決定於X染色體上的兩對基因, 即紅色盲基因和綠色盲基因, 由於這兩對基因在X染色體上是緊密連鎖的, 因而常用一個基因符號來表示, 紅綠色盲的遺傳方式是X連鎖隱性遺傳, 男性僅有一條X染色體, 因此只需一個色盲基因就表現出色盲, 女性有兩條X染色體, 因此需有一對致病的等位基因, 才會表現異常, 一個正常女性如與一個色盲男性婚配,
相對應的病變器官是眼, 詳細點是視網膜, 再詳細是視錐細胞。
視錐細胞(cone cell):細胞形態與視杆細胞近似, 視錐細胞胞體位於外核層的外側份, 細胞核較大, 染色較淺, 視錐也分內節和外節, 外節的膜盤大多與細胞膜不分離, 頂部膜盤也不脫落, 膜盤上嵌有能感受強光和色覺的視色素, 由內節不斷合成和補充, 人和絕大多數哺乳動物有三種視錐細胞, 分別有紅敏色素, 藍;藍敏色素和綠敏色素, 也由11-順視黃醛和視蛋白組成, 但視蛋白的結構與視杆細胞的不同,
人的一隻眼球內約有12000萬個視杆細胞和700萬個視錐細胞,
體征
色盲分為全色盲和部分色盲(紅色盲, 綠色盲, 藍黃色盲等), 色弱包括全色弱和部分色弱(紅色弱, 綠色弱, 藍黃色弱等)。
1.全色盲
屬於完全性視錐細胞功能障礙, 與夜盲(視杆細胞功能障礙)恰好相反, 患者尤喜暗, 畏光, 表現為晝盲, 七彩世界在其眼中是一片灰暗, 如同觀黑白電視一般, 僅有明暗之分, 而無顏色差別, 而且所見紅色發暗, 藍色光亮, 此外還有視力差, 弱視, 中心性暗點, 擺動性眼球震顫等症狀, 它是色覺障礙中最嚴重的一種, 患者較少見。
2.紅色盲
又稱第一色盲, 患者主要是不能分辨紅色, 對紅色與深綠色, 藍色與紫紅色以及紫色不能分辨, 常把綠色視為黃色, 紫色看成藍色, 將綠色和藍色相混為白色, 曾有一老成持重的中年男子買了件灰色羊毛衫, 穿上後招來嘲笑, 原來他是位紅色盲患者, 誤紅色為灰色, 早年還有過報導, 一紅色盲患者當了火車司機,因看錯了信號而造成火車相撞。
3.綠色盲
又稱第二色盲,患者不能分辨淡綠色與深紅色,紫色與青藍色,紫紅色與灰色,把綠色視為灰色或暗黑色,一美術訓練班上有位畫畫得很好的小朋友,總是把太陽繪成綠色,樹冠,草地繪成棕色,原來他是綠色盲患者,臨床上把紅色盲與綠色盲統稱為紅綠色盲,患者較常見,我們平常說的色盲一般就是指紅綠色盲。
4.藍黃色盲
又稱第三色盲,患者藍黃色混淆不清,對紅,綠色可辨,較少見。
5.全色弱
又稱紅綠藍黃色弱,其色覺障礙比全色盲程度要低,視力無任何異常,也無全色盲的其它併發症,在物體顏色深且鮮明時,則能夠分辨;若顏色淺而不飽和時,則分辨困難,患者也少見。
6.部分色弱
有紅色弱(第一色弱),綠色弱(第二色弱)和藍黃色弱(第三色弱)等,其中紅綠色弱較多見,患者對紅,綠色感受力差,照明不良時,其辨色能力近於紅綠色盲;但物質色深,鮮明且照明度佳時,其辨色能力接近正常。
治療
1、穴位與指壓法
指壓位於眼球正中央下2釐米處的“四白”,能提高眼睛機能。指壓時,一面吐氣一面用食指強壓6秒鐘。指壓時睜眼指壓和閉眼指壓均可。睜眼指壓時,能明確判斷色彩,閉眼指壓時,能治療視力異常、假性近視。如果是患有強烈色彩異常的話,應重點的強壓眼下。不斷進行這種指壓的話,會逐漸祛除色覺異常。早上在洗臉鏡前不妨指壓一次,女性以夜間卸裝後指壓為宜。
2、色盲矯正鏡-矯正色盲的有效途徑
色盲矯正鏡的原理,為根據補色拮抗,在鏡片上進行特殊鍍膜,產生截止波長的作用,對長波長者可透射,對短波長者發生反射。戴色盲眼鏡,可使原來色盲圖本辨認不清的變為能正確辨認。達到矯正色覺障礙的效果。
色盲矯正鏡分隱形眼鏡式和普通寬架式。
由於紅綠色盲患者不能辨別紅色和綠色,因而不適宜從事美術,紡織,印染,化工等需色覺敏感的工作。駕駛員不得有赤綠色盲,色弱,因為,有赤綠色盲的人就不能正確辨認交通指揮信號,交通標誌以及前方車輛的信號燈(制動,轉向)的顏色等;色弱的人在黃昏和夜晚,對閃爍著各種顏色的燈光也辨不清是紅色或綠色,很容易導致交通事故。
一紅色盲患者當了火車司機,因看錯了信號而造成火車相撞。3.綠色盲
又稱第二色盲,患者不能分辨淡綠色與深紅色,紫色與青藍色,紫紅色與灰色,把綠色視為灰色或暗黑色,一美術訓練班上有位畫畫得很好的小朋友,總是把太陽繪成綠色,樹冠,草地繪成棕色,原來他是綠色盲患者,臨床上把紅色盲與綠色盲統稱為紅綠色盲,患者較常見,我們平常說的色盲一般就是指紅綠色盲。
4.藍黃色盲
又稱第三色盲,患者藍黃色混淆不清,對紅,綠色可辨,較少見。
5.全色弱
又稱紅綠藍黃色弱,其色覺障礙比全色盲程度要低,視力無任何異常,也無全色盲的其它併發症,在物體顏色深且鮮明時,則能夠分辨;若顏色淺而不飽和時,則分辨困難,患者也少見。
6.部分色弱
有紅色弱(第一色弱),綠色弱(第二色弱)和藍黃色弱(第三色弱)等,其中紅綠色弱較多見,患者對紅,綠色感受力差,照明不良時,其辨色能力近於紅綠色盲;但物質色深,鮮明且照明度佳時,其辨色能力接近正常。
治療
1、穴位與指壓法
指壓位於眼球正中央下2釐米處的“四白”,能提高眼睛機能。指壓時,一面吐氣一面用食指強壓6秒鐘。指壓時睜眼指壓和閉眼指壓均可。睜眼指壓時,能明確判斷色彩,閉眼指壓時,能治療視力異常、假性近視。如果是患有強烈色彩異常的話,應重點的強壓眼下。不斷進行這種指壓的話,會逐漸祛除色覺異常。早上在洗臉鏡前不妨指壓一次,女性以夜間卸裝後指壓為宜。
2、色盲矯正鏡-矯正色盲的有效途徑
色盲矯正鏡的原理,為根據補色拮抗,在鏡片上進行特殊鍍膜,產生截止波長的作用,對長波長者可透射,對短波長者發生反射。戴色盲眼鏡,可使原來色盲圖本辨認不清的變為能正確辨認。達到矯正色覺障礙的效果。
色盲矯正鏡分隱形眼鏡式和普通寬架式。
由於紅綠色盲患者不能辨別紅色和綠色,因而不適宜從事美術,紡織,印染,化工等需色覺敏感的工作。駕駛員不得有赤綠色盲,色弱,因為,有赤綠色盲的人就不能正確辨認交通指揮信號,交通標誌以及前方車輛的信號燈(制動,轉向)的顏色等;色弱的人在黃昏和夜晚,對閃爍著各種顏色的燈光也辨不清是紅色或綠色,很容易導致交通事故。