糖尿病足的病情發展揭秘

養生之道網導讀：

你知道， 糖尿病足的病情發展是怎麼樣的嗎？糖尿病足已成為危害糖尿病人的健康的嚴重併發症之一。 多瞭解糖尿病足相關知識， 對其預防及治療都有幫助。 那麼， 糖尿病足是怎樣發展的呢？一起來看看吧。

一、糖尿病足的症狀：

大多數糖尿病足， 不管是糖尿病足潰瘍， 還是深部組織感染， 都是從細小或淺表損傷引起。 由於損傷形式的不同， 糖尿病足的臨床表現多樣， 主要有潰瘍型， 表現為皮膚不等面積的感染或壞死後缺失， 感染損傷可以只在表皮或皮下， 也可以深達肌肉， 有的患者以感染為主，

有的患者則以表皮壞死為主；深部組織感染型， 又分累及骨骼和不累及骨骼， 累及關節等不同情況；壞疽型， 由於感染導致血栓形成， 使足趾甚至整個腳血液供應中斷， 導致相應組織部位壞死。

二、糖尿病足的分級：

出現糖尿病足時， 可按以下標準分6級。

0級：

無開放性病變， 但經檢查有明顯供血不足表現。 表現為肢端供血不足， 肢端發涼， 顏色紫紺或蒼白、麻木、感覺遲鈍或喪失。 肢端刺痛或灼痛， 常伴有足趾或足的畸形等高危足表現。

1級：

肢端皮膚有開放性病灶， 水皰、血皰、雞眼或胼胝， 凍傷或燙傷及其他皮膚損傷所引起的淺表潰瘍， 但病灶尚未波及深部組織， 沒有感染表現。

2級：

感染病灶已侵犯深部肌肉組織。 常有輕度蜂窩織炎， 多發性膿灶及竇道形成， 或感染沿肌間隙擴大， 造成足底、足背貫通性潰瘍或壞疽， 膿性分泌物較多， 足或指趾皮膚局灶性幹性壞疽， 但肌腱韌帶尚無破壞， 無骨髓炎或深部膿腫， 致病菌多為厭氧菌或產氣菌等。

3級：

深部潰爛感染， 並有骨髓炎和膿瘍竇道形成。 肌腱韌帶組織破壞。 蜂窩織炎融合形成大膿腔， 膿性分泌物及壞死組織增多， 足或少數足趾幹性壞疽， 但骨質破壞尚不明顯。

4級：

嚴重感染已造成骨質破壞， 骨髓炎， 骨關節破壞或已形成假關節， 部分足趾或部分手足發生濕性或幹性嚴重壞疽或壞死。

5級：

足的大部或全部感染或缺血， 導致嚴重的濕性或幹性壞疽， 肢端變黑， 常波及踝關節及小腿， 病情廣泛而嚴重， 有時發展迅速。 全腿壞疽， 一般需要截肢。

三、糖尿病足的危害：

糖尿病足病的形成， 往往與糖尿病病程長， 血糖控制差， 已經有其它大小血管併發症有關。 糖尿病足的形成， 也往往是全身情況差的集中表現， 足病越重， 患者全身情況越差。 糖尿病足即使是截肢後， 常規治療5年患者的生存率僅44%， 而強化治療的則可達到82%。

糖尿病足的危害如此之大的原因， 主要是因為糖尿病足形成時， 患者除有糖尿病神經病變、周圍血管病變外， 多還伴有心臟、肝臟、腎臟、胃腸道甚至肺功能顯著損傷， 如果糖尿病足病變的進一步發展， 感染的消耗、壞死組織吸收的負擔， 患者多由於糖尿病消耗結合胃腸道攝入不良， 又會加重主要生命器官的負擔，

患者病情發展迅速（類似癌症的進展）。 即使患者截肢後， 這些受損的器官功能恢復也較少， 如果得不到適當的治療， 最終多因為心血管或腎臟功能衰竭死亡。

糖尿病足多發於老年人。 老年患者容易雙足浮腫， 稍有不慎就會碰傷、擦傷， 冬天用暖水袋取暖也很容易燙傷。 一旦患者發生皮膚破損， 其體內的血糖水準過高導致傷口修復能力很差， 容易發生感染、潰瘍和流膿， 一直爛到骨頭就需要截肢。 造成類似難治性傷口的除了糖尿病外， 還有慢性放射性潰瘍、褥瘡等。 所以， 糖尿病足患者日常要注意護理， 及時診治。