一、辯證分型
1、陰虛肝旺妊娠中晚時期頭暈目眩, 心悸潮熱, 血壓升高。 舌紅或絳, 脈弦或弦細滑。
2、脾虛肝旺妊娠中晚期頭昏頭重如眩暈狀, 面肢浮腫, 納少便溏, 胸脅脹痛, 血壓升高。 苔厚膩, 脈弦滑。
3、肝鬱痰滯妊娠中晚期, 頭暈目眩, 胸悶心煩, 脅脹泛惡, 浮腫嗜臥。 苔白膩, 脈弦滑而緩。
二、分型治療
1、陰虛肝旺治法:育陰潛陽止暈。
方藥:三甲複脈東加減。
大白芍12克、阿膠9克(烊沖)、炙龜版12克(先煎)、麥冬12克、熟地10克、鉤藤10克、石決明12克(先煎)、夏枯草9克加減:便秘者, 加火麻仁9克、柏子仁10克;浮腫者, 加澤瀉12克、豬苓10克或茯苓皮10克。
2、脾虛肝旺治法:健脾潛陽止暈。
方藥:白術散加減。
制半夏9克、炒白術12克、明天麻9克、陳皮6克、茯苓10克、白蒺藜10克、石決明12克(先煎)、蔓荊子9克、澤瀉10克加減:腹脹者, 加大腹皮10克;頭脹頭暈嚴重者, 加生龍齒15克(先煎)、牡蠣30克(先煎)。
3、肝鬱痰滯治法:理氣化痰止暈。
方藥:半夏白術天麻東加減。
法半夏10克、炒白術10克、明天麻10克、陳皮5克、茯苓10克、蔓荊子9克、郁金9克、菊花6克、夏枯草9克、陳膽星9克、竹茹9克加減:痰鬱化熱者, 加黃芩9克、黃連3克;下腹痛者, 加當歸9克、白芍10克、炙甘草5克。
三、中成藥
1、杞菊地黃丸每日2次, 每次4.5克, 吞服。 用於陰虛肝旺者。
2、羚羊角粉每日2~3次, 每次0.3克, 吞服。 用於肝陽頭痛較劇者。
3、天麻片每日3次, 每次5~6片, 吞服。 用於脾虛肝旺或肝鬱痰滯者。
4、藿香正氣片每日2次, 每次4~5片,
四、簡便方
1、明天麻30克、老鴨1只, 共煮。 當菜肴吃。 用於輕度子暈, 血壓稍高者。
2、鉤藤15克、胡蘆瓢30克、白術10克, 共煎, 分2次服。 用於子暈伴浮腫者。 如有蛋白尿則加黃芪15克同煎。