證候表現:妊娠期間,
咳嗽痰多,
胸悶氣促,
甚至喘不得臥,
神疲納呆,
舌質淡胖苔白膩,
脈濡滑。
病因病機:素體脾虛,
孕後氣以載胎,
脾虛益甚,
運化失職,
水濕停聚,
聚濕成痰;痰飲射肺,
肺失肅降,
故咳嗽痰多,
胸悶氣促,
喘不得臥;神疲納呆,
舌質淡胖苔白膩,
脈濡滑均為脾虛痰飲之象。
治則治法:健脾除濕,
化痰止咳。
處方:六君子湯(《校注婦人良方》)。
方用:六君子東加蘇梗、紫菀。
出處:《中醫婦科學》·第三章妊娠病(篇)·第十三節子嗽(章)
原文:脾虛痰飲證主要證候:妊娠期間,
咳嗽痰多,
胸悶氣促,
甚至喘不得臥,
神疲納呆,
舌質淡胖苔白膩,
脈濡滑。
證候分析:素體脾虛,
孕後氣以載胎,
脾虛益甚,
運化失職,
水濕停聚,
聚濕成痰;痰飲射肺,
肺失肅降,
故咳嗽痰多,
胸悶氣促,
喘不得臥;神疲納呆,
舌質淡胖苔白膩,
脈濡滑均為脾虛痰飲之象。
治法:健脾除濕,
化痰止咳。
方藥:六君子湯(《校注婦人良方》)加蘇梗、紫菀。
黨參白術茯苓甘草半夏陳皮生薑大棗原方治胃氣虛弱,
用此方調和脾胃,
諸症自愈。
方中四君子湯調和脾胃,
脾胃健運,
痰濕自除。
加陳皮,
法夏、紫菀、蘇梗加強化痰止咳之功,
標本同治,
子嗽自愈。
若痰鬱化火,
證見咳痰不爽,
痰涎黃稠,
面紅口幹,
舌紅,
苔黃膩,
脈滑數。
治宜清肺化痰,
止咳安胎。
方用清金化痰湯(《統旨方》)。
黃芩山梔桔梗麥冬桑皮貝母知母瓜蔞仁橘紅茯苓甘草黃芩、山梔清熱降火;麥冬、知母、貝母、桑白皮清熱潤肺,
化痰止咳;桔梗、甘草、橘紅利氣化痰;茯苓健脾利濕,
瓜蔞仁清熱化痰、寬胸散結。
全方共奏清熱化痰,
潤肺止咳之效。
使痰火得清,
咳嗽自止,
則胎可安。