肝炎患者糖代謝紊亂可產生糖尿病

楊老闆是個生意人， 平常應酬多總喝酒， 五年前查出得了肝炎後就一直在接受治療， 也限制了飲酒量。 去年冬天楊老闆突然覺得自己瘦了很多， 去醫院一查， 又患上了糖尿病。

肝臟是人體內重要的調節器官， 具有合成與分解糖原及糖異生的功能， 當肝臟功能受損時， 調節血糖的激素發生紊亂， 就有可能出現糖尿病樣改變。

肝炎合併糖尿病的發病機制可能為：

1.肝炎時外周組織靶細胞膜上胰島素受體減少， 親和力下降， 使其對胰島素的敏感性下降;2.病毒或自身免疫損傷胰島， 胰島素分泌減少， 從而發生糖尿病;

3.病變肝臟對激素的降解能力下降， 使胰高糖素、生長激素、糖皮質激素等抗胰島素物質增多， 致使血糖升高;

4.肝病時， 多數參與糖酵解及三羧酸迴圈的酶活性降低， 使肝糖原合成減少， 肝及周圍組織攝取氧化糖的能力下降， 調節糖代謝的功能減退。

Tips：肝炎合併糖尿病並不少見

男性肝炎患者易合併糖尿病， 隨年齡增長患病率增高， 半數患者在慢性肝病後1-18年內發生糖尿病， 約1/3病例可同時發生。