心肺熱毒型火疳

治療方法：還陰救苦東加減。 臨證應用時， 對上述溫燥藥應酌情減少藥味或藥量， 並加生石膏以增強清熱瀉火之功。

證候表現：發病較急， 疼痛明顯， 羞明流淚， 視物不清等症較重；白睛結節大而隆起， 周圍血脈紫赤怒張， 壓痛明顯， 病變多在瞼裂部位。 全身症可見口苦咽幹， 呼出之氣熱， 便秘溲赤， 舌紅苔黃脈數有力。

病因病機：肺主氣， 心主血， 今心肺熱毒結聚， 致目絡壅阻， 氣血瘀滯不行， 眼珠脹痛， 白睛結節高隆， 脈絡紫赤怒張。 火熱作祟， 故惡熱羞明流淚。 因病在心肺， 故病變多發于眥部白睛。 口苦、咽幹乃火盛之征。

肺熱下移大腸， 故便秘；心移熱於小腸， 則小便短赤。 肺開竅於鼻， 肺熱則呼出之氣熱。

治則治法：瀉火解毒， 涼血散結。

方用：還陰救苦東加減。 臨證應用時， 對上述溫燥藥應酌情減少藥味或藥量， 並加生石膏以增強清熱瀉火之功。

出處：《中醫眼科學》·第十章白睛疾病（篇）·第三節火疳（章）

原文：心肺熱毒主證：發病較急， 疼痛明顯， 羞明流淚， 視物不清等症較重；白睛結節大而隆起， 周圍血脈紫赤怒張， 壓痛明顯， 病變多在瞼裂部位。 全身症可見口苦咽幹， 呼出之氣熱， 便秘溲赤， 舌紅苔黃脈數有力。 證候分析：肺主氣， 心主血， 今心肺熱毒結聚， 致目絡壅阻， 氣血瘀滯不行， 眼珠脹痛， 白睛結節高隆， 脈絡紫赤怒張。 火熱作祟， 故惡熱羞明流淚。

因病在心肺， 故病變多發于眥部白睛。 口苦、咽幹乃火盛之征。 肺熱下移大腸， 故便秘；心移熱於小腸， 則小便短赤。 肺開竅於鼻， 肺熱則呼出之氣熱。 治法：瀉火解毒， 涼血散結。 方藥：還陰救苦東加減。 方中用黃連、黃芩、黃柏、知母、連翹、龍膽草以瀉火解毒；川芎、紅花、歸尾行血以散結；柴胡、防風、細辛、槁本祛邪散鬱， 疏通經絡；蒼術、甘草、升麻調補中氣， 防止寒涼太過；桔梗通利肺氣， 載藥上行。 臨證應用時， 對上述溫燥藥應酌情減少藥味或藥量， 並加生石膏以增強清熱瀉火之功。