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前列腺炎如何鑒別?

1、急性細菌性前列腺炎的鑒別診斷

(1)急性腎盂腎炎:也表現為急性的畏寒、發熱, 伴尿頻、尿急和尿痛。 通常還表現為患側腰酸、腰痛;而非恥骨上、會陰部疼痛, 且無排尿困難。 直腸指檢無前列腺壓痛, 前列腺液檢查正常。

(2)膿腎:也表現為急性的畏寒、發熱, 伴尿頻、尿急和尿痛。 還表現為明顯的患側腰痛;而無恥骨上、會陰部疼痛, 無排尿困難, 直腸指檢無前列腺壓痛。 前列腺液檢查正常。

(3)前列腺膿腫:也表現為急性的畏寒、發熱.伴尿頻、尿急和尿痛, 是急性前列腺炎發展的結果。 經直腸B超、CT檢查可見前列腺內有液性占位,

穿刺抽出膿液可以明確診斷。

2、慢性細菌性前列腺炎的鑒別診斷

(1)前列腺癌:晚期也表現為排尿不適, 可有尿頻、尿急、排尿困難。 直腸指檢發現前列腺質地較硬, 可有結節;血清PSA明顯升高, 經直腸B超可見前列腺內有不均質光團, 前列腺穿刺活檢可確診。

(2)前列腺結核:也表現為尿頻、尿急、尿痛伴尿道滴液, 有下腹及會陰部疼痛。 通常有泌尿生殖系結核病史, 直腸指檢可發現前列腺有不規則的結節, 前列腺液中可找到抗酸桿菌。

(3)慢性無菌性前列腺炎:也表現為尿頻伴尿道滴液, 有下腹及會陰部疼痛。 兩者主要根據VB1、EPS、VB3的細菌培養進行鑒別, 無菌性前列腺炎的VB1、EPS、VB3的細菌培養均為陰性。

(4)前列腺增生症:也表現為尿頻伴排尿不暢。

多發生於老年男性, 以排尿不暢為主, 直腸指檢發現前列腺明顯增大, 而前列腺液常規一般無白細胞。

(5)精囊炎:也表現為尿頻、尿急、尿痛伴尿道滴液, 有下腹及會陰部疼痛。 常有血精, 且精囊液檢查可見紅細胞和白細胞。

(6)慢性膀胱炎:也表現為尿頻、尿急、尿痛伴有下腹及會陰部疼痛。 VBl、VB3均可見白細胞, 培養有細菌生長, 但EPS檢查正常。

3、非細菌性前列腺炎的鑒別診斷

慢性膀胱炎:也表現為尿頻、尿急、尿痛伴下腹及會陰部疼痛。 但慢性膀胱炎VB1、VB3的細菌培養為陽性, 而EPS無細菌生長。

慢性尿道炎:也表現為尿頻、尿急、尿痛。 VB1的細菌培養為陽性, 而VB3、EPS的細菌培養無細菌生長。

4、前列腺痛的鑒別診斷

目前對前列腺痛的診斷主要是排他性診斷。 即病人出現前列腺炎的類似症狀,

但做前列腺液檢查無炎症細胞, 前列腺液培養亦無細菌生長, 而且患者沒有尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的表現, 即可診斷為前列腺痛。

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  • 1回答

    前列腺炎如何醫治比較好

    建議先服用前列康來治療,病情比較嚴重的就要吃中藥了。前列腺炎患者在生活中要多喝水,並且還要多積極的進行治療,不要吃刺激性的食物,希望對大家有幫助。 [詳細答案]

  • 1回答

    有前列腺炎如何醫治

    外科治療可用於反復發作的慢性細菌性前列腺炎,前列腺摘除能夠達到治癒的目的,但是要慎用,由於前列腺炎通常累及腺體的外周帶,因此,前列腺電切術難以達到治療的目的TURP能夠去除前列腺的結石和前列腺導管附... [詳細答案]

  • 1回答

    前列腺炎如何治療

    出現卵磷脂小體減少、白細胞增多可見於細菌性前列腺炎,建議及時採取消炎藥治療,另外注意多喝水,不要吃辛辣食物,暫停性☆禁☆生☆禁☆活。 [詳細答案]

  • 1回答

    20歲前列腺炎如何治療

    你好,這種情況一般考慮是服用前列康等藥物治療,建議去醫院泌尿外科檢查正規治療,祝早日康復 [詳細答案]

  • 3回答

    慢性前列腺炎如何治療

    你好,根據你的描述。可以去專科醫院查查,考慮還是前列腺炎引起的。這個情況下需要化驗前列腺液看看。對症治療。口服前列康,甲硝唑試試,祝早日康復。 [詳細答案]

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