肝腹水患者合併食道靜脈或胃底靜脈曲張破裂, 可出現上消化大出血, 如出血量大可引起失血性周圍迴圈衰竭, 嚴重者甚至威脅患者生命, 應及時採取急救措施。
1、立即安慰患者靜臥, 消除其緊張情緒, 注意給患者保暖, 囑其保持側臥、取頭低足高位, 以防劇烈嘔吐時引起窒息。
2、腳部墊枕頭, 與床面成30度角, 有利於下肢血液回流至心臟, 保障患者在大失血時腦部血流的供應, 避免虛脫或暈倒在地。
3、患者的嘔吐物或糞便要暫時保留, 粗略估計其總量, 並留取部分標本待就醫時化驗。
4、少搬動患者, 更汪能讓患者走動,
5、吐血時, 最好讓患者漱口, 並用冷水袋冷敷心窩處, 也可含化冰塊。
6、大量出血者應先禁食, 少量出血者可適當進流質, 以後根據患者情況逐步增加半流質到普食。
7、對已發生休克者, 應及時清除其口腔內的積血, 防止血液吸入氣管而造成窒息。
Tips:嘔出的血往往呈暗紅色並混有食物殘渣, 如出血急、量多, 則也可呈鮮紅色, 大使呈咖啡色或柏油樣, 但要排除患者飲服葡萄酒、櫻桃汁、棕色藥或鐵劑引起的“黑便”。