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除夕火鍋海鮮飲食增加痛風發作風險

痛風, 又被稱為帝王病, 一直是被視為和“酒肉”有密切關係的富貴病。 每到除夕, 醫院風濕免疫科門診痛風的患者都有所增多。

回家過年的周先生聚餐後的第二天, 就拖著一隻腳一步一挪來到風濕免疫科就診, 剛一進門就喊到:“醫生, 快救命啊”。 襪子一脫, 只見腳部大拇指關節處和腳背紅腫得像乒乓球。 千萬不要以為他長了腫瘤, 其實這就是痛風形成的“痛風石”急性發作引起的無菌性炎症。

原來, 體形偏胖的周先生向來貪杯, 火鍋、海鮮更是最愛, 幾年前醫生已經給出痛風診斷, 每次發作時醫生都讓他注意飲食,

但他基本上是好了傷疤忘了疼。

“一個上午接診的40多個各類風濕病人中, 痛風急性發作的患者就有4個。 ”冬天到醫院看“痛風”的患者明顯多於夏天, 其中很多人都是“愛吃一族”。

“天氣轉冷, 人們都喜歡吃熱氣騰騰的火鍋, 而且火鍋料及濃湯中往往由海鮮、貝殼、豆製品、肉類等高嘌呤食物組成。 因此, 吃火鍋時嘌呤的攝入量肯定比平時吃飯要高, 而且很多男士喜歡邊吃火鍋邊喝啤酒, 更是火上加油。 ”超過6成的痛風症患者都是因為飲食不當而誘發的。

腳背疼痛紅腫或發痛風

男性如果尿酸偏高, 要尤其警惕, 女性則由於雌激素的作用, 即使尿酸高也不容易發展為痛風, 但女性一旦絕經後, 如果伴有肥胖、高血壓、飲酒等情況,

往往痛風的發生率明顯升高, 因此更要注意預防。 同時, 如果有痛風家族史的, 有家族性痛風發病傾向。

“血尿酸偏高的患者之所以得病是因為不能正常代謝體內的嘌呤, 因此他們吃完含有很多嘌呤的火鍋後就特別容易發作。 ”痛風是長期嘌呤代謝紊亂導致的疾病。 在大量進食海鮮、肉類(尤其是肉湯)、喝啤酒以及含糖飲料後, 痛風患者會出現夜間突然發生的大腳趾(第一蹠趾關節)和整個腳背劇烈疼痛和紅腫。 患者往往難以入睡, 甚至疼得連被子都不能蓋, 起床後也不能下地行走。 有的患者體溫會達到38℃—39℃, 有時還會出現寒戰、倦怠、厭食、頭痛等症狀。

和其他疾病在來臨前都會有一些預兆相比, 痛風在來臨之前基本上毫無徵兆,

並且發生得非常迅速, 專家用“痛來如風”形容痛風的不可預防性。 但是, 痛風一旦轉為慢性, 患者將不得不面對痛風石、關節畸形、腎臟病變以及心血管疾病等嚴重問題。

“痛風出現結節, 如果在皮膚表面, 其自身不潰爛, 不要人為地切它。 ”不僅如此, 即使是針灸等有創的治療也不要做, 因為痛風患者其皮膚的癒合能力較弱, 損傷後容易感染。 痛風治療不能用大量的抗生素, 因為痛風患者用抗生素是沒有效果的, “打了白打”。

每年健康檢查早發現

“痛風病在任何年齡, 都可以發生。 但最常見的是40歲以上的中年男人, 平均年齡在40—55歲間;男性患病率多於女性, 發病比例是20∶1;腦力勞動者, 體胖者發病率較高。 ”飲食是高尿酸的外在誘發因素,

直接因素是遺傳基因缺陷和體內代謝的異常。 “真正因為長期吃高嘌呤食物而導致的痛風患者只有10%—20%, 另外80%以上的痛風患者都不是單獨的飲食引起。 ”

早期發現痛風最簡單有效的方法, 就是檢測血尿酸濃度。 對人群進行大規模的血尿酸普查可及時發現高尿酸血症, 這對早期發現及早期防治痛風有十分重要的意義。

在目前尚無條件進行大規模血尿酸檢測的情況下, 至少應對下列人員進行血尿酸的常規檢測:60歲以上的老年人, 無論男、女及是否肥胖;肥胖的中年男性及絕經期後的女性;高血壓、動脈硬化、冠心病、腦血管病病人;糖尿病;原因未明的關節炎, 尤其是中年以上的病人, 以單關節炎發作為特徵;腎結石,

尤其是多發性腎結石及雙側腎結石病人;有痛風家族史的成員;長期嗜肉類, 並有飲酒習慣的中年以上的人。

如果首次檢查血尿酸正常, 也不能輕易排除痛風及高尿酸血症的可能性。 以後應定期複查, 至少應每年健康檢查一次, 這樣可使痛風的早期發現率大大提高。

預防痛風關鍵在管住嘴

由於痛風的發病比較複雜, 不少人起初都是莫名其妙的腳趾“扭”傷而致, 反復出現紅腫疼痛, 常常被當作一般的扭傷治療, 如果得不到及時控制, 尿酸就會進一步引起關節變形, 直至腎臟損害、功能衰竭。

怎麼自行辨別痛風症狀呢?專家給出了四點建議, 一旦出現痛風, 可對症到正規醫院找專科醫生診治。 首先, 最近是否吃了大量誘發痛風的食物;其次, 疼痛很劇烈,尤其在夜間間歇發作;第三,發低燒,但無咳嗽、感冒症狀;最後,疼痛一周就能緩解,發作後出現脫皮。

尿酸指數高是痛風的前兆,一旦發現自己的尿酸指數偏高,首先,要加強鍛煉,減輕體重。因為肥胖是痛風的一個危險因素,鍛煉還能改善人體的代謝,幫助嘌呤代謝和尿酸排出。其次,飲食上儘量少吃高嘌呤的食物,別飲酒(酒抑制尿酸的排泄)。最後,要多喝水來促進尿酸的排出,還可通過多吃蔬菜、喝弱鹼性水等方法鹼化尿液,有利尿酸排出。調理3個月到半年再查一次尿酸,如果仍然偏高,則要到正規的醫院看醫生。

最後,多吃些奶類及穀物食品。在痛風沒有發作、不用藥期間,可以多吃一些清熱利濕的食物,比如冬瓜、西瓜、苦瓜等。

疼痛很劇烈,尤其在夜間間歇發作;第三,發低燒,但無咳嗽、感冒症狀;最後,疼痛一周就能緩解,發作後出現脫皮。

尿酸指數高是痛風的前兆,一旦發現自己的尿酸指數偏高,首先,要加強鍛煉,減輕體重。因為肥胖是痛風的一個危險因素,鍛煉還能改善人體的代謝,幫助嘌呤代謝和尿酸排出。其次,飲食上儘量少吃高嘌呤的食物,別飲酒(酒抑制尿酸的排泄)。最後,要多喝水來促進尿酸的排出,還可通過多吃蔬菜、喝弱鹼性水等方法鹼化尿液,有利尿酸排出。調理3個月到半年再查一次尿酸,如果仍然偏高,則要到正規的醫院看醫生。

最後,多吃些奶類及穀物食品。在痛風沒有發作、不用藥期間,可以多吃一些清熱利濕的食物,比如冬瓜、西瓜、苦瓜等。

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