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糖尿病會導致腎衰竭嗎

養生之道網導讀:

糖尿病會導致腎衰竭嗎?糖尿病腎病是嚴重的糖尿病併發症, 腎病一直發展下去, 後果很嚴重, 那麼, 糖尿病會導致腎衰竭嗎?看看下文的解答吧。

一、糖尿病會導致腎衰竭嗎?

糖尿病病人一般病史較長, 病史越長越易引起各種嚴重的併發症, 而糖尿病腎病就是其較嚴重的併發症之一。 最近有報導指出, 因糖尿病導致的糖尿病腎衰竭、尿毒癥, 占總透析人數的三成以上。 在醫學界, 最新科研表明糖尿病導致慢性腎衰的發病機理有如下點:

1、糖尿病患者長期過高的血糖進入細胞後促使有關酶的活性增高,

從而促成了酶和蛋白質形成複合物, 沉積在腎小球而使腎小球遭到嚴重的破壞, 進而導致糖尿病腎衰。

2、由於糖尿病患者血糖過高, 造成腎小球的生化組成異常, 引起血管的通透性增加, 使血漿蛋白漏出, 參與腎小球硬化的形成, 糖尿病腎病出現後沒有得到及時專業的治療, 從而導致糖尿病腎衰。

3、幼年糖尿病病人的血漿中生長激素的水準較高, 與過高的血糖參與糖與蛋白質的複合物的形成, 因而加重了糖尿病性腎病的損害, 使糖尿病腎衰提前進入。 此外, 糖尿病腎衰的發生還與糖尿病人容易繼發各種感染, 反復發生的泌尿系嚴重的感染可以造成腎皮質壞死有關。

二、糖尿病腎衰竭的病變過程:

糖尿病患者長期血糖升高, 糖類物質和蛋白質就會長期作用形成有害的物質, 沉積在毛細血管的內膜上, 這種物質會破壞血管的過濾屏障, 使血管的通透性增加, 原來規規矩矩在血管裡呆著的血漿和蛋白, 就開始向外滲。 滲到腎小球毛細血管外膜上, 就會引起外膜的炎症反應, 患者腎臟其他組織, 如腎小管, 由於受到蛋白質的侵蝕, 也開始炎症反應, 繼而腎臟就開始纖維化和硬化。

糖尿病腎衰竭在初期的時候, 患者往往沒有明顯感覺, 這是因為腎臟纖維化才剛剛開始。 如果這個時候, 患者對一些輕微表現, 如水腫, 腰酸腿痛等症狀置之不理, 那麼腎小球會繼續受損, 腎臟纖維化就會進一步發展。 等到患者雙腿出現嚴重腫脹時,

腎臟的纖維化已經非常嚴重, 並且導致了腎小球硬化以及腎組織萎縮, 這時就發展為腎衰竭。 如果病情進一步惡化, 就會導致尿毒癥。

三、糖尿病腎病的治療方法:

1、糖尿病腎病的治療:

高血糖在糖尿病腎病, 特別是早期發病起舉足輕重的作用, 糾正糖代謝紊亂可使早期腎臟高灌注、高濾過、球囊內高壓等降至正常。 嚴格的血糖控制主要是飲食治療, 降糖藥及胰島素的合理應用。 治療糖尿病, 就能很好的治療糖尿病腎病。

2、血壓的控制:

糖尿病腎病的治療要對血壓進行控制, 高血壓在糖尿病腎病的進展中起非常重要的促進作用, 血壓控制在早期可減少蛋白尿, 延緩腎功能下降。 對於目標血壓, 目前認為控制在120/75mmHg以下比較理想。
控制高血壓要注意平時鍛煉, 以及要懂得緩和心情, 保證良好的心態。

3、蛋白飲食限制:

高蛋白飲食可使腎小球血流量增加, 高灌注, 高濾過和球囊內壓增高, 加重高糖時腎血流動力學變化, 加重糖尿病腎病。 適量的蛋白飲食可使腎功能下降速度減慢。 蛋白的攝入應以高生物蛋白為主。 在血糖控制的情況下, 適當增加碳水化合, 減少蛋白質的分解代謝, 可治療糖尿病。

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