鼻子因為呼吸一些特殊物質就會產生變態反應性鼻炎, 比如聞到花香, 接觸到動物, 房屋裡的灰塵, 還有一些人到了一定的季節就開始舊病復發, 針對這種現象有比較好的治療方法嗎?今天我們就來一起瞭解一下吧!
變態反應性鼻炎分常年性與季節性兩類。 兩者臨床表現與發病機理基本相似, 主要為吸入了致敏原而引起速髮型變態反應。 常年性過敏性鼻炎的致敏物多為屋內塵土、蟎、黴菌、動物脫屑、禽毛等。 季節性變態反應性鼻炎的致敏原多為花粉、蒿類植物, 故又稱花粉病。 本病無論年齡大小均可發病,
一、診斷
(一)現代醫學
1.症狀突然發生, 反復發作, 持續時間不等。
2.鼻粘膜蒼白、灰藍或淡紅色, 腫脹, 水樣分泌物, 通氣差。
3.血液或鼻分泌物IgE外高或變應原鼻激發試驗陽性。
4.特異性皮膚試驗陽性。
5.由於本病症狀與嗜酸性細胞增多性非變應性鼻炎、自主神經性鼻炎和血管運動性鼻炎相似, 臨床表現也無多大差異, 鑒別診斷仍有一定困難。
(二)中醫學
變態反應性鼻炎屬中醫“鼻鼽”範疇。
本病主要由於肺氣虛, 衛氣不固, 腠理疏鬆, 風寒乘虛而入, 犯及鼻竅, 邪正相搏, 肺氣不得通調, 津液停聚, 鼻竅壅塞, 遂致噴嚏流清涕。
肺氣的充實有賴於脾氣的輸布, 而氣之根在腎, 故本病的表現在肺,
1.辨證依據:突發性鼻癢, 噴嚏, 流涕清稀量多, 鼻塞, 起病急, 消失快, 常反復發作, 病程一般較長, 鼻內肌膜多呈淡白腫脹。
2.臨床分型
(1)肺氣虛型:先鼻腔發癢, 酸脹不適, 繼則噴嚏頻作, 鼻塞不通, 流涕清稀量多, 嗅覺暫時減退。 查見鼻腔肌膜腫肌濕潤, 其色淡白或灰白, 鼻涕清稀。 可伴頭痛, 耳鳴, 聽力障礙, 以及惡風, 面色白, 氣短聲低, 自汗等。
(2)肺脾兩虛型:除有肺氣虛表現外, 還有納呆, 腹脹, 倦怠嗜臥, 大便溏泄, 形體消瘦, 舌淡有齒印, 脈濡弱。
(3)肺腎兩虛型:除有肺氣虛外, 尚有腰膝酸軟, 遺精早洩, 形寒肢冷, 陽萎不舉, 夜尿多, 舌質淡嫩, 苔白潤, 脈沉細等腎虛症候。
二、治療
(一)現代醫學
1.非特異性治療
(1)抗組織胺藥物:用以阻滯變態反應中組織胺釋放所致的某些反應。
(2)激素類藥物:激素可增高組織胺酶, 藉以中和組織胺, 減少局部組織胺的產生, 常用強的松片10mg, 每日3次。 二丙酸氯地米松效果也佳。
(3)局部用藥:2%色甘酸納液滴鼻, 每日3~4次。
2.特異性脫敏治療:針對皮膚試驗陽性反應, 採用逐漸增量的脫敏治療。
3.手術治療:目前認為變態反應性鼻炎都是由致敏原引起的變態反應, 局部交感神經與副交感神經功能紊亂, 引起臨床一系列症狀及體征。 因此, 採用手術切除岩淺大神經、翼管神經和篩前神經的辦法治療本病, 收到良好效果。 岩淺大神經切斷術, 效果好,
4.其它治療方法:冷凍、鐳射、穴位或鼻甲注射也有一定療效。
變態反應性鼻炎的治療還是一個比較困難的問題。 非特異性治療, 只能起到暫時緩解症狀的作用, 藥物長期使用或慢性病例多不見效。 脫敏治療, 受條件限制, 尚不能全都找出過敏原, 而且療程長, 患者常不能堅持治療。 篩前神經切斷術, 療效肯定, 是目前治療變態反應性鼻炎的較理想的手術治療方法。 總之, 應根據條件, 採取綜合治療措施是適宜的。
結語:通過本篇文章的瞭解, 我們知道,