肝腎綜合症治療並沒有大家想像的那麼難, 只要掌握正確的方法, 就能很好的幫助我們治療肝腎綜合症, 中醫辨證療法對治療肝腎綜合症就很有效果, 中醫治療效果很好, 我們可以先來瞭解一下中醫辯證論治肝腎綜合症的知識。
中醫辯證論治肝腎綜合症
根據肝腎綜合症本虛標實的病機, 中醫辨證治療應以調肝、健脾、益腎、祛邪為法, 或扶正為主, 或祛邪為先, 或虛實並治。 常分以下5型論治。
肝郁氣滯, 水濕內阻
證見尿少尿閉, 噁心嘔吐, 納呆腹脹, 腹有振水音, 下肢或周身水腫, 頭痛煩躁, 甚則抽搐昏迷,
脾腎陽虛, 水濕氾濫
證見面色晦滯或慘白, 畏寒肢冷, 神倦便溏, 腹脹如鼓, 或伴肢體水腫, 脘悶納呆, 噁心嘔吐, 小便短少, 舌苔白而潤, 脈沉細或濡細。 治宜健脾溫腎, 化氣行水。 方選附子理中湯合五苓散加減:附子、黨參、白術、乾薑、肉桂、澤瀉、茯苓、車前子、大腹皮。 若嘔吐甚者, 加半夏、吳萸以溫胃止嘔。
肝腎陰虛, 濕熱互結
證見腹大脹滿, 甚則青筋暴露, 煩熱口苦, 渴而不欲飲, 小便短少赤澀, 大便稀薄而熱臭, 舌紅, 苔黃膩, 脈弦數。 治宜滋養肝腎, 清熱祛濕。 方選一貫煎合茵陳蒿東加減:北沙參、麥冬、生地、枸杞、澤瀉、豬苓、茯苓、茵陳、生大黃、梔子、滑石。
邪陷心肝, 血熱風動
證見頭痛目眩, 或神昏譫語, 循衣摸床, 唇舌手指震顫, 甚則四肢抽搐痙攣, 牙宣鼻衄, 舌質紅, 苔薄, 脈弦細而數。 治宜涼血清熱, 熄風止痙。 方選犀角地黃湯合羚羊鉤藤東加減:水牛角、生地、丹皮、鉤藤、菊花、赤白芍、竹茹、茯神、甘草、羚羊角、地龍。 若見大量吐血便血, 須配合輸血、輸液及其他止血方法搶救;氣隨血脫汗出肢冷, 脈微細欲絕者, 急用獨參湯以扶元救脫;病至肝腎陰竭, 肝風內動, 見口臭神昏、抽搐者, 合用紫雪丹或安宮牛黃丸以鎮痙熄風, 平肝開竅。
濁毒壅滯, 胃氣上逆
證見納呆腹滿,
中藥治療腎病綜合症
1.脾虛濕因治則:健脾利水
主方:防己黃芪東加減。
加減:腹脹尿少, 加大腹皮10克、車前草30克。
大便搪薄, 加山藥10克、煨葛根10克;胸悶納呆, 加砂仁3克(後下)、權殼6克;泛泛欲吐, 加半夏10克、陳皮6克。
主方分析:本方為益氣健脾, 利水消腫的要方。
方中防己利水, 黃芪健脾補氣, 兩藥同奏化氣行水之功。 白術、甘草健脾和中, 生薑、大棗調和營衛。 但全方利水通便功效不強,
處方舉例:黃芪10克、防己10克、白術10克、茯苓10克、澤瀉10克、車前草30克、枳殼6克、大棗5枚、生薑3片、甘草6克。
2.脾腎陽虛治則:溫陽利水
主方:真武東加減。
加減:浮腫尿少, 加澤瀉10克、車前草30克;脾腎虛虧, 大量蛋白尿者, 加黃芪10克、黨參10克、補骨脂10克、玉米須30克;大便稀搪, 加炮薑炭10克、吳茱萸10克;水濕上泛, 胸滿氣促, 加防己10克、椒目6克、葶藶子10克。
主方分析:真武湯為溫腎散寒, 健脾利水之要方。 方中附子溫陽散寒, 茯苓、白術健脾利水, 生薑溫散水氣, 白芍和營斂陰。
處方舉例:黃芪10克、附子10克(先煎)、白術10克、白芍10克、茯苓10克、生薑3片、澤瀉10克、玉米須30克、巴戟天10克、補骨脂10克、桂枝10克、車前草30克。
3.肝腎陰虛治則:滋補肝腎
主方:杞菊地黃九加減。
加減:血壓偏高, 加夏枯草10克、鉤藤10克(後下);伴有尿血者, 加小薊草10克、赤芍10克;口乾咽燥, 加石斛10克、生地10克;尿蛋白多, 加銳蓄草10克、苡仁根30克。
主方分析:方由補腎要方六味地黃丸加枸杞子、菊花組成, 為治肝腎陰虛之要方。 方中熟地、萸肉、山藥滋補肝腎;丹皮、澤瀉、茯苓清肝瀉火;枸杞子、菊花滋肝補腎, 清熱明目。
處方舉例:枸杞子10克、菊花10克、熟地10克、山藥10克、山萸肉10克、丹皮10克、澤瀉10克、茯苓10克、夏枯草10克、車前子10克(包煎)、苡仁根30克、茅根30克。
4.併發症治療
(1)瘡毒感染:可用清熱解毒之劑, 如五味消毒飲。 常用金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子、黃芩、半枝蓮、山梔等。 嚴重者可與抗生素同用。
(2)風邪感染:可用清熱祛風宣肺之劑, 輕者如銀翹散, 重者麻杏石甘湯。常用銀花、連翹、板藍根、杏仁、前胡、防風、黃芩、桔梗等,重者可用麻黃、生石膏、杏仁、魚腥草、陳膽星、天竺黃等。若為重證,證屬肺炎喘嗽,必要時應中西醫結合治療。
(3)濁氣上逆:可用化濕泄濁,降逆止嘔之劑,如黃連溫膽湯。常用半夏、陳皮、茯苓、黃連、竹茹、生薑、代赭石、甘草等。此證因忌鹽過久,低鈉所致,尚須同時靜脈補液,及時補充鈉鹽,以糾正電解質紊亂。
結語:通過上文的介紹,相信大家對中醫辯證論治肝腎綜合症和中藥治療腎病綜合症已經有了更多的認識,希望大家能多瞭解一些關於中醫辨證的內容,如果身體不適應該及時就醫。今天的介紹就到這裡,也希望這些內容能夠説明到大家哦!
重者麻杏石甘湯。常用銀花、連翹、板藍根、杏仁、前胡、防風、黃芩、桔梗等,重者可用麻黃、生石膏、杏仁、魚腥草、陳膽星、天竺黃等。若為重證,證屬肺炎喘嗽,必要時應中西醫結合治療。(3)濁氣上逆:可用化濕泄濁,降逆止嘔之劑,如黃連溫膽湯。常用半夏、陳皮、茯苓、黃連、竹茹、生薑、代赭石、甘草等。此證因忌鹽過久,低鈉所致,尚須同時靜脈補液,及時補充鈉鹽,以糾正電解質紊亂。
結語:通過上文的介紹,相信大家對中醫辯證論治肝腎綜合症和中藥治療腎病綜合症已經有了更多的認識,希望大家能多瞭解一些關於中醫辨證的內容,如果身體不適應該及時就醫。今天的介紹就到這裡,也希望這些內容能夠説明到大家哦!