在中醫裡, 一般將發病原因分為外因、內因和不內外因三種, 而外感成為最常見的一種原因之一。 早在《黃帝內經》中就有“故邪風之至, 疾如風雨。 故善治者治皮毛, 其次治肌膚, 其次治筋脈, 其次治六腑, 其次治五臟”的說法, 也就是“善治者治外感”。 在外感的各種邪氣中, 尤其以風邪為最甚。
在中醫的世界裡, 去除風邪的藥物也很多, 但有沒有祛風作用最強, 被使用次數最多的中藥呢?答案是肯定的。 在中藥世界裡, 防風堪稱“祛風第一藥”。 藥聖李時珍對防風做這樣的解釋:“防者禦也, 其功效療風最要, 故名。 ”
中醫認為,
防風的第一標籤是祛風解表, 那麼對於風邪引起的外感表證基本上是對路的。 防風辛溫發散, 氣味具有上升的特性, 能夠有效的起到辛散祛風解表的主要作用, 與此同時, 防風還具有勝濕止痛的作用, 所以在一般的風證治療中, 防風幾乎是首選藥物, 在《本草正義》中這樣說道:“防風, 通治一切風邪, 故《本經》以‘主大風’三字為提綱”。
防風的祛風作用一流, 在勝濕、去熱方面也有一定作用, 但在散寒領域卻不怎麼樣, 所以在治療外感風寒、風濕、風熱表證的時候,
在防風治療表證的過程中, 又有它的特殊之處。 就是防風發散作用比較溫和, 對衛氣不足, 肌表不固, 而感冒風邪的, 用防風與黃芪、白術等益衛固表藥組成“鐵三角”, 相反相成, 祛邪而不傷正,
既然防風的祛風作用非同一般, 那對於風疹瘙癢等症自然是再合適不過了。 防風這個藥辛溫發散, 具有祛風止癢的作用, 可以治療多種皮膚病, 其中尤以風邪所致的癮疹瘙癢尤為常用。 防風以祛風見長, 藥性平和, 風寒、風熱所致的癮疹瘙癢皆可使用。 如果是風寒引起的癮疹瘙癢, 可與麻黃、白芷、蒼耳子等藥配伍使用, 如消風散(當歸、生地、防風、蟬蛻、知母、苦參、胡麻、荊芥、蒼術、牛蒡子、石膏各3克, 甘草、木通各1.5克);如果是風熱者所致的癮疹瘙癢, 可與薄荷、蟬蛻、僵蠶等藥配合使用;如果是濕熱所導致的, 可與土茯苓、白鮮皮、赤小豆等藥同用;如果屬於血虛風燥的,
防風在祛風方面作用強大, 在勝濕方面也同樣強大。 為什麼說防風的作用是勝濕而不是祛濕, 足可見防風在治理濕邪方面足夠鐵腕。 防風在勝濕止痛方面作用優良, 是常用的祛風濕、止痹痛的藥材, 對於風濕痹痛作用較好。 若是風寒濕痹, 肢節疼痛、筋脈攣急的患者, 可配伍羌活、獨活、桂枝、薑黃等祛風濕、止痹痛藥聯合運用, 如蠲痹湯(羌活10克, 獨活10克, 桂心5克, 秦艽10克, 當歸30克, 川芎7克, 炙甘草5克,
防風在治理風證方面, 還有一個很重要的作用就是止痙, 尤其是適用於破傷風證。 也許有人會問, 這止痙與祛風有什麼關係嗎?我們就來破傷風證來說吧, 由於風毒內侵, 貫於經絡, 從而引動內風而出現肌肉痙攣, 四肢抽搐, 項背強急, 角弓反張等症, 而這個時候的治療需要平息內風以止痙, 可用防風與天麻、天南星、白附子等祛風止痙藥同用, 如玉真散(天南星、防風、白芷、天麻、羌活、白附子各6g)。
當然, 防風的作用還有很多, 以後我們慢慢來探索這味祛風的聖藥。 但還有一些知識需要瞭解, 就是防風在祛風的時候, 一般是生用,如果用在止瀉的時候一般炒用,在用作止血的時候一般炒炭用。當然,防風也有一些不適宜使用的情況,在《本草經疏》中明確指出,“諸病血虛痙急,頭痛不因於風寒,溏泄不因於寒濕,二便秘澀,小兒脾虛發搐,慢驚慢脾風,氣升作嘔,火升發嗽,陰虛盜汗,陽虛自汗等病,法所同忌”,而在《得配本草》中也有“元氣虛,病不因風濕者禁用”的論述。
一般是生用,如果用在止瀉的時候一般炒用,在用作止血的時候一般炒炭用。當然,防風也有一些不適宜使用的情況,在《本草經疏》中明確指出,“諸病血虛痙急,頭痛不因於風寒,溏泄不因於寒濕,二便秘澀,小兒脾虛發搐,慢驚慢脾風,氣升作嘔,火升發嗽,陰虛盜汗,陽虛自汗等病,法所同忌”,而在《得配本草》中也有“元氣虛,病不因風濕者禁用”的論述。