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眼眶肌炎的疾病查詢

病因

1.感染因素

單側眼眶炎症可伴有同側鼻竇的炎症, 兩者的因果關係尚難肯定, 但鼻腔炎症的控制有助於眼眶炎症的治療和減少復發, 部分病人眼眶炎症出現之前常有上呼吸道感染病史。

2.免疫反應

本病病人血清中IgG和IgM可增高, IgA水平常降低。

3.全身疾病

有人發現約50%病人合併周身疾病, 如慢性阻塞性肺疾患、上呼吸道感染、全身性紅斑狼瘡、皮肌炎等。

臨床表現

1.分類

(1)急性眼外肌炎

又稱急性眼眶肌炎發病急, 常為單眼, 有上瞼下垂及眼球運動受限, 眼球較突出, 眼瞼水腫, 結膜充血、水腫等, 有視力障礙。

(2)慢性眼外肌炎

又稱慢性眼眶肌炎、特發性眼眶肌炎發病緩慢, 多為雙眼先後發病, 最早且最常見的症狀是持續疼痛和複視。 眼球轉動時, 疼痛加劇。 病變僅累及單條眼外肌者為多。 復發時可影響另一眼及其眼外肌。

(3)亞急性眼外肌炎

又稱亞急性眼眶肌炎發病介於急性與慢性之間的眼外肌炎, 本型復發率較高。

2.臨床特徵

(1)一般特徵

本病一般單眼發病 在嚴重病例可雙眼全部眼外肌同時發病。 發病時間 最短10天, 最長者達數月或數年不等。 自覺症狀 急性病例可表現為眶內持續性針刺樣疼痛, 伴頭痛、噁心、嘔吐、複視和輕度視力下降;慢性病例表現為眼眶內持續性疼痛和複視, 眼球轉動時疼痛加劇, 視力下降明顯。

(2)特殊體征

眼瞼水腫和上瞼下垂, 球結膜充血水腫, 輕型病例病變局限於發炎的眼外肌附著點處, 重症病例球結膜水腫隆起, 甚至突出瞼裂外。 患眼眼球突出。 眼球轉動受限, 當眼球轉動或向眶內推壓眼球時疼痛加劇, 眼球多處於外展位。 眼外肌受侵犯的檢出率依次為內直肌、外直肌和上斜肌。 嚴重病例可伴有視神經炎性水腫、血管迂曲擴張, 視網膜滲出或出血等以及其他眼部病變。

檢查

1.血常規檢查

對於提示病情具有一定的價值。

2.CT或超聲波檢查

顯示受累眼外肌表現, 包括肌腱和肌腹的肥大。

鑒別診斷

1.全眼外肌麻痹

發病急, 眼球向各方向運動障礙, 肌電圖表現為肌肉癱瘓不能放電, 有輕度眼球突出, 無眼外肌肥大和增粗改變。

2.眼眶蜂窩織炎

體溫升高、眼瞼紅腫、球結膜充血水腫、眼球突出、視力下降可至無光感, 抗生素治療有效。

3.眶上裂綜合征

第V腦神經第1、2支分佈區的知覺減退, 進行性眼肌麻痹, 眼球運動障礙, 發生複視等。

4.Graves眼病

上瞼水腫, 複視發生緩慢, 偶有視力障礙, 眼球運動受限。 CT掃描可見肌腹規則增粗, 而肌腱不受累, 可有甲狀腺功能異常。

眼眶肌炎患者的注意事項

根據不同的症狀, 有不同情況的飲食要求, 具體詢問醫生, 針對具體的病症制定不同的飲食標準。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對眼眶肌炎的相關知識有了全新的認識了呢。 生活中眼眶肌炎這類型的疾病時有發生, 對於眼眶肌炎這類型的疾病我們要做到早發現早治療,

避免延誤病情。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

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