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原發性青少年型青光眼的疾病查詢

病因

與原發性嬰幼兒型青光眼相同與小梁的異常發育以及房角的分裂發育、分化異常有關。

臨床表現

此類青光眼與原發性開角型青光眼有相似的臨床表現, 起病隱匿, 早期一般無自覺症狀, 不易發現大多數患者, 直到有明顯視功能損害時如視野缺損才注意到, 當發展至一定程度時可出現虹視、眼脹、頭痛甚至噁心症狀。 也有不少患者因其他眼病就診而被發現為青光眼者, 如有的以近視眼, 有的甚至以廢用性斜視為首次就診症狀。 由於3歲後眼球壁的彈性比嬰幼兒差, 所以眼壓增高後眼球及角膜外觀仍正常,

但部分病例可因鞏膜持續伸展而表現為近視的增加。 以至於有的病例一直認為是近視加深, 不斷地更換眼鏡, 待到視力不能被矯正時才就診, 已經是中心視野受到損害。 這類青光眼可促進近視的發生與發展, 而近視眼對青光眼的損害也易感, 兩者可互相影響。 一旦發生青光眼, 由於同時存在近視眼, 可干擾臨床檢查。 青少年型青光眼的視訊光碟病理凹陷表現淺而寬, 不如原發性開角型青光眼視訊光碟凹陷那樣典型和容易識別。 房角一般呈寬角, 虹膜附著位置較前, 可見較多的虹膜突(梳狀韌帶)或中胚葉組織殘留。 其病程進展與原發性開角型青光眼相同。

檢查

一般呈寬角, 虹膜附著位置高也可有較多的虹膜突及色素沉著;眼底檢查;視野檢查。

可以從不同測面瞭解疾病的進展程度。

診斷

青少年型青光眼的早期診斷比較困難, 因一般無自覺症狀且眼外觀基本正常。 對近視度數呈進行性增長的年輕人應考慮到青光眼的可能性。 多次測量眼壓及眼底檢查十分必要, 5~6歲以下兒童可作粗略的視野檢查(面對面視野檢查法), 8歲以上則大多數可作一個量化的視野, 幫助診斷。

青少年型青光眼較易誤診及漏診, 國內報告誤診及漏診率為43.4%, 因青光眼可促進近視的發生與發展, 而近視眼對青光眼的損害有易感性, 兩者互相影響互為因果。 特別是由於患者中多數為近距離閱讀為主的青少年學生, 是近視多發和進展的年齡組,

因而易被誤診為近視眼, 也有些患者被誤診為視神經萎縮, 因為青少年型青光眼的視訊光碟病理凹陷表現淺而寬, 不如開角型青光眼視訊光碟凹陷那樣典型和容易識別。

治療

治療方面, 開角型青少年型青光眼可按原發性開角型青光眼的原則治療, 但藥物治療反應較差, 手術效果也不理想。 早期患者可先行藥物治療或試行小梁切開術或鐳射小梁成形術。 多數患者因病情屬中晚期而需作小梁切除術或其他濾過性手術。

原發性青少年型青光眼患者的飲食

飲食應以清淡而富有營養為主。 多吃蔬菜、水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質和易消化的滋補食品。 少吃油膩過重的食物;少吃狗肉、羊肉等溫補食物;少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的"發物";少吃含化學物質、防腐劑、添加劑的飲料和零食。

忌食過酸、過辣、過鹹等刺激物。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對原發性青少年型青光眼這類型的疾病的相關知識有了全新的認識了呢, 生活中原發性青少年型青光眼這類型的疾病時有發生, 對於此類疾病我們要做好預防工作。 以免病情加重。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

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