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藥物性食管炎的疾病查詢

病因

藥物性食管炎的致病藥物種類繁多。 抗生素是導致藥物性食管炎的最常見藥物, 其食管損傷常不嚴重。

1.氯化鉀

氯 化鉀引起的食管病變以潰瘍居多。 其他可見狹窄、穿孔和出血等, 心臟擴大可使氯化鉀緩釋片滯留於食管受壓段, 通過食管延遲。 由於氯化鉀對食管黏膜的強烈刺激和腐蝕作用, 可引起食管滲出、出血、潰瘍和狹窄, 甚至引起穿孔。 無論氯化鉀緩釋片或腸溶氯化鉀片, 均可引起嚴重的食管損傷。

2.依美溴銨

為抗膽鹼藥而用於治療尿失禁和夜尿症, 一般睡前服用。 由於依美溴銨片劑接觸水即膨脹崩解,

如吞服時不用水或飲水過少, 其吸濕性能使其黏附在食管黏膜上, 從而引起食管炎症、潰瘍和狹窄。 英國藥典已禁止使用此藥。

3.普萘洛爾(心得安)、阿普洛爾(心得舒)、鐵製劑

以上藥物均能導致食管潰瘍。 用氟尿嘧啶口服治療消化道癌患者, 可出現胃燒灼痛、胸骨後壓迫感及吞咽困難。

4.水合氯醛和阿司匹林

大劑量水合氯醛和阿司匹林能刺激食管引起狹窄和潰瘍。

5.其他藥物

地高辛、奎尼丁、色甘酸鈉、齊多夫定(疊氮胸苷)、氨茶鹼、保泰松、吲哚美辛、潑尼松等均可引起食管病變。

臨床表現

1.常在服藥後數小時、數天甚至數周出現胸骨後疼痛, 疼痛常呈持續性, 進食後疼痛加重, 可向頸、背、上肢放射。 有些患者出現吞咽疼痛、咽下困難、低熱以及嘔血、黑糞等,

可伴有咽喉部異物感以及緊縮感。

2.少數臨床症狀不典型的患者在服用某些藥物後, 僅表現為食管狹窄症狀。 少數患者因胸骨後疼痛伴功能性ST-T異常而誤診為心肌炎。

檢查

1.實驗室檢查

本病合併感染時, 血中的白細胞總數及中性粒細胞數升高。

2.其他輔助檢查

(1)X線食管吞鋇檢查

可見潰瘍龕影和潰瘍周邊黏膜水腫形成的暈輪, 有時可發現食管狹窄。

(2)食管鏡檢查

可見食管黏膜呈炎性改變, 如黏膜發紅、血管模糊、糜爛、潰瘍, 多數可見滲出, 甚至出血以及狹窄。

診斷

根據病史、臨床表現、檢查可進行診斷。

鑒別診斷

1.有長期服藥史。

2.內鏡檢查可見食管病變。

3.普萘洛爾(心得安)試驗陽性。

4.停用致病藥物, 食管炎逐漸減輕或消失。 藥物性食管炎與反流性食管炎的鑒別主要依靠病因以及炎症、潰瘍發生的部位。 前者常發生在藥物淤積處, 而後者主要發生在食管下段。

併發症

其常見的表現形式為食管炎症和食管潰瘍, 有時併發食管出血、狹窄、穿孔以及食管念珠菌病感染。

藥物性食管炎食療方

1、牛奶山藥麵粉糊

牛奶250g, 山藥、麵粉各30g。 將山藥切成丁狀, 加水、文火燉煮, 至湯濃後再加入牛奶, 調入麵粉糊, 煮沸。 以上為1次量。 日服1~2次, 空腹服用, 1個月為1療程。

2、橄欖煲蘿蔔

橄欖250g, 蘿蔔500g。 橄欖及蘿蔔(切成小片)一起放入鍋內, 加清水煎湯。 代茶飲。 連用5^7天。

3、雞肫花椒

雞肫2只、花椒20粒、鹽少許。 將雞肫裡外洗淨, 放入花椒, 加鹽少許, 濕紙包裹數層,

火上煨熟, 取出即可。 切成薄片, 趁熱食用。 每次吃1只, 1天吃2次, 連用1周。

4、炒蘿蔔纓

新鮮蘿蔔纓300g, 食油、鹽適量。 蘿蔔纓洗淨、切斷, 放入熱油鍋內炒熟, 加食鹽少量調味, 即可食用。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對藥物性食管炎的相關知識有了全新的認識了呢, 藥物性食管炎這類型的疾病在我們生活中時有發生, 對於此類疾病我們要及早治療, 避免延誤病情。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

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