小兒脈診也是辨證治病的重要手段, 基本與大人相同。 但因小兒形體幼小, 臟腑嬌嫩, 所以脈診的方法和臨床意義與成人不盡相同。
1、一指定三關
因為小兒寸口短, 不能容納三指以候寸、關。 尺, 所以兒科醫生多用拇指按於寸口以診脈象, 此即古人所說的“一指定三關”。 待年齡稍大以後, 才用三指分取寸、關、尺。
2、靜息切脈
嬰幼兒在診病時不易合作, 每因恐懼、哭鬧使脈搏遲數、強弱發生很大變化。 所以切脈時間如條件允許, 最好在小兒安靜, 或睡覺時進行, 這樣可以防止脈象失真。
3、脈象快疾
正常小兒脈象平和,
4、脈法簡單
小兒脈法比成人簡單。 主要以浮沉分表裡, 遲數辨寒熱, 有力無力定虛實。 浮脈多見於表證, 浮麗有力為表實, 浮而無力為表虛。 沉脈多主裡證, 沉而有力為裡實, 沉而無力為裡虛。 遲脈多見於寒證, 遲而有力為寒滯實證, 遲而無力為虛寒。 數脈多見於熱證, 數而有力為實熱, 數而無力為虛熱。 其次也可見到弦、滑、濡、細等等脈象。 弦脈多主腹痛、驚風;滑脈多因痰熱壅盛, 或是熱證、食積所致;襦脈多是濕邪出蘊的證候;細小之脈多見於慢驚風及疳證,