易被誤診的流行性出血熱

流行性出血熱是一種由鼠類帶毒傳播， 以發熱、出血、腎損害為主要特徵的傳染病， 簡稱出血熱。 此病主要的傳染源是老鼠， 有野棲的黑線姬鼠、家棲的褐家鼠、林區的大林姬鼠和實驗用的大白鼠， 所以一旦搬遷、施工， 環境髒亂， 附近居民或施工人員就有可能感染上流行性出血熱。

流行特徵 出血熱全年均可散發， 秋冬季節增加， 春季達到高峰。 流動人口發病率較高， 危房改造造成家鼠遷移、滅鼠工作和免疫預防措施不力， 都會造成此病傳播。

多途徑傳播 1、接觸傳播：病鼠的血、尿、糞、唾液有大量病毒， 健康人接觸後，

病毒可通過損傷的皮膚或黏膜侵入。 這是此病的主要傳播途徑。 2、吸入感染：污染塵埃， 病毒可自呼吸道吸入， 但需要較大的病毒量和較長時間的接觸。 3、蟎蟲傳播。 4、垂直傳播：自人的死胎或鼠胎中檢出病毒， 又通過蟎蟲卵傳代。

易誤診誤治 由於不少人還不認識這種病， 所以發生出血熱往往會被誤診誤治， 影響早期治療， 以致病危而不易救治。 早期出血熱有發熱、頭痛、全身不適現象， 最容易被誤診為上感、流感或感冒。 出現發燒、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等則易被誤診為急性胃腸炎。 發熱、腰痛、尿蛋白又被誤診為腎臟疾病。

早期病狀 1、發熱：38至40度， 持續3至7天， 一周以上也不少見。 2、胃腸道症狀：食欲不振、噁心、嘔吐、腹痛， 少數有腹瀉。

3、三痛：頭痛、腰痛、眼眶痛。 4、三紅：顏面、頸部及上胸部皮膚充血潮紅。 眼結膜、眼瞼水腫和面部浮腫。 5、出血：口內軟齶、咽部及眼結膜出血， 腋下、胸背部皮下出血， 形如搔抓樣。 6、腎損傷：出現蛋白尿、管型尿和血尿， 腎功能下降。 7、驗血異常：白細胞總數升高， 淋巴細胞增多或出現異常淋巴細胞， 血小板減少明顯。 8、血清特異性抗體陽性。

預防有辦法 科學滅鼠與接種疫苗相結合是現在的主導預防措施。 凡是發現人或鼠間有疫情的地區要強化集中反覆滅鼠；對10至70歲健康人群要接種出血熱疫苗。 凡是拆遷地區， 在搬遷前後各進行一次徹底滅鼠。 一切流動人口聚集地， 不管是建築工地， 還是集貿市場都必須滅鼠、注射疫苗。 冬春季經常出差、旅遊及野外作業人員，

從事環衛、糧庫、食堂炊事及接觸實驗動物人員也要注射疫苗。