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兒童行為障礙的病因

兒童行為障礙系指在小兒成長發育過程中, 到達一定年齡, 應該消失的原始反射和行為未消失, 且頑固地保留下來形成了習慣, 通稱之為兒童行為障礙。

兒童行為障礙的病因可有:

1、遺傳因素:染色體異常或多基因遺傳。

2、發育因素:發育遲緩或殘疾兒常伴有行為障礙, 精神發育遲緩者的行為問題更多。

3、驅體因素:凡一切影響正常發育的不利因素均可有行為障礙 。

4、氣質因素:如難育型、啟動緩慢型氣質特性的兒童易發生行為障礙。

5、家庭因素:母親的心理狀態和不適當的教育, 不和睦的家庭關係, 過早的精神創傷,

性別歧視等均可使兒童行為障礙。

6、社會因素:不同文化背景及不同的教育方式也常可引起行為問題。

總之, 人的行為障礙都有生化基礎, 生化的變化非常複雜, 其中最重要的是神經遞質和內分泌。 乙醯膽鹼在維持行為和腦電啟動, 促進記憶和學習等方面起重要作用;腦內5-羥色胺下降或兒茶酚胺增多可產生攻擊行為;γ-氨基丁酸對中樞神經系統的神經元具有普遍而強烈的抑制作用。

臨床症狀:

一、兒童不良習慣:

1、吸吮手指。

2、咬指甲。

3、屏氣發作:又稱呼吸暫停症, 是嬰幼兒期哭叫二、三聲之後, 突然呼吸暫停、口唇發紺, 重者全身肌肉強直或角弓反張, 意識喪失或抽搐, 約30秒或2~3分鐘後, 肌肉鬆弛恢復正常。

4、拔頭髮、眉毛、腋毛等。

5、習慣性陰部磨擦:雙下肢伸直夾緊或下肢交叉, 伸屈磨擦自己的陰部, 有人稱之為發作性臀部下肢強迫性運動, 有人認為是小兒自我安慰表現。

二、不良的社會行為:

1、退縮行為:指2歲半以上兒童膽小、害怕、孤獨、退縮、沉默寡言, 憂心重重, 不願參加集體活動, 但在家中卻有說、有笑, 很懂事。

2、攻擊行為:多發生於4-8歲兒童, 男孩多見, 好奇心強, 好問、踢人、咬人、扔東西、破壞物品。

三、品行障礙:

反復多次在品行上有嚴重缺點和錯誤行為, 或在性格發展上有偏離。 表現為以哭鬧、耍賴為要脅手段, 以達到目的。 粗暴地擾亂別人, 不服從教導, 學習成績低劣或屢次留級、說謊、騙人甚至翹課、偷盜、行兇。

診斷:兒童行為障礙的原因相當複雜,

其中最主要的是小兒與環境適應的矛盾及遺傳因素。

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