使用秋水仙堿可以預防“心包炎”復發嗎？

對於傳統治療方法效果欠佳的復發性心包炎,秋水仙堿的療效是肯定的。 但是,秋水仙堿能否用作復發性心包炎的一線治療藥物?義大利Maria Vittoria醫院Imazio等的一項前瞻性隨機對照研究給出了肯定答案。 [Arch Intern Med 2005, 165(17): 1987]

在該研究中,84例第一次發作復發性心包炎的患者被隨機分成兩組,分別接受傳統藥物(阿司匹林,若有阿司匹林使用禁忌證,則第一個月先予潑尼松1.0--1.5 mg/kg/d,然後遞減)或傳統藥物+秋水仙堿(第一天1.0--2.0 mg,繼之以0.5--1.0 mg/d,共6個月)治療。

結果顯示,治療72小時後,傳統藥物治療組和聯合藥物治療組症狀仍持續存在者分別占31%和10%;在平均隨訪20個月後,秋水仙堿治療顯著降低了患者的復發率,且未出現嚴重不良反應,傳統藥物治療組和聯合藥物治療組18個月時的復發率分別為50.6%和24.0%。

該研究支持將秋水仙堿用作復發性心包炎的一線治療藥物。