慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎症。 那麼, 慢性胃炎有哪些表現及如何診斷
慢性胃炎有哪些表現及如何診斷
1、症狀慢性胃炎最常見的症狀是上腹疼痛和飽脹。 與潰瘍病相反空腹時比較舒適, 飯後不適, 可能因容受舒張功能障礙, 進食雖不多但覺過飽。 病人常訴“胃弱”或“胃軟”。 常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症狀或使症狀加重。 這些症狀用抗酸藥及解痙藥不易緩解。 多數病人訴食欲不振。 根據作者盲目吸取活組織檢查診斷的320例慢性胃炎的調查, 各症狀在慢性萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎的發病率見表4。
此外, 出血也是慢性胃炎的症狀之一, 尤其是合併糜爛。 可以是反復小量出血, 亦可為大出血。 急診胃鏡檢查提示, 在上消化道出血的病因中, 急慢性胃炎占20%~40%。 出血以黑便為多見, 一般持續3~4天后自動止血, 數月或數年後可再發。 胃炎的病理變化與症狀並不一致。 Zaveronik發現有消化不良症狀的病人活組織檢查證實有胃炎者為42%;相反護校健康女生無胃病症狀活組織檢查證實有慢性胃炎者為29%。 本院資料有類似現象, 548例有胃病症狀的病人作盲目吸取活組織檢查。 結果有58.6%有炎症改變, 41.1%未見異常。 症狀與活組織檢查不一致的原因有兩個可能性:①盲目活組織檢查未能取到病變部位, 目前纖維胃鏡直視下作活組織檢查,
根據臨床研究, Hp感染與否和臨床症狀的輕重無明顯關係。
2、體征 多數病人有黃、白色厚膩舌苔。 單純潰瘍病人無舌苔或有薄白苔, 是兩種胃病的不同點。 上腹部可有壓痛。 少數病人消瘦、貧血。 此外無特殊體征。