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老人如何判斷抑鬱性失眠

老年抑鬱症是指年齡在55或60歲以上的抑鬱症患者, 狹義的也可以是指首次起病年齡在55或60歲之上的抑鬱症患者, 無論是哪一種, 都有著諸多老年期的特點。 在臨床上常見為輕度抑鬱, 但危害性不容忽視, 如不及時診治, 會造成生活品質下降、增加心身疾病(如心腦血管病)的患病風險和死亡風險等嚴重後果。

“老年抑鬱症的病因主要有生理、社會和遺傳三個方面”, 譚善勇表示, 在生理方面, 隨著年齡的增大, 老年人的大腦功能開始退化, 大腦內的三種神經遞質:5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺的濃度下降,

容易引發抑鬱症。

在社會因素方面, 老人退休後沒了工作, 收入減少, 社會交往也減少, 而子女往往工作太忙, 與父母交流不夠。 如果配偶去世, 老人則變得更加孤獨。 此外, 如果老人的直系親屬中有人得焦慮症、抑鬱症或精神分裂症, 那麼老人患老年抑鬱症的幾率也會比正常人更高。

“老年女性尤其容易得抑鬱症”, 譚善勇表示, 老年女性與男性的發病率可達到2∶1甚至3∶1, “此外, 一些個性相對內向、要強、凡事追求完美的老人, 也較易患上老年抑鬱症。 ”

如何早期識別老年抑鬱症?

“目前老年抑鬱症的治療主要有心理和藥物治療兩大措施, 但這種疾病關鍵還在於早期識別、診斷”, 譚善勇表示, 老年抑鬱症患者主要有七大心理症狀和兩大軀體症狀,

如果老人出現以下症狀, 並且持續兩周以上沒有好轉, 應考慮前往心理門診就診。

心理症狀:

1.核心症狀:悶悶不樂, 老是高興不起來, 一天中至少三分之二時間都是這樣。

2.興趣索然, 對什麼都提不起興趣, 家人給買了新衣服看也不看一眼, 或是以前喜歡打麻將, 現在朋友叫他去打也不想去, 總覺得生活沒意思。

3.疲乏無力, 無精打采。

4.思考問題困難, 做決定優柔寡斷, 行動遲緩, 跟往常相比, 好像變了一個人, 有時甚至一個人發呆。

5.自我評價降低, 覺得自己一無是處, 尤其是身患疾病的老人, 總覺得自己是家人的累贅。

6.莫名心煩, 老是擔心家人的安危, 經常坐立不安。

7.悲觀厭世, 出現輕生想法。

軀體症狀:

1.消化道症狀:食欲不振、腹脹或便秘。

2.睡眠不好:經常失眠、早醒或入睡困難。

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