小兒肺炎指發生于小兒的肺部感染性疾病, 是臨床常見病, 四季均易發生, 以冬春季為多, 主要發生在0~3歲的寶寶中。 如治療不徹底, 易反復發作, 影響孩子發育。 小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難, 也有不發熱而咳喘重者。 其病因主要是小兒喜吃過甜、過鹹、油炸等食物, 致宿食積滯而生內熱, 痰熱壅盛, 偶遇風寒使肺氣不宣, 二者互為因果而發生肺炎。
一、小兒肺炎的五大可疑症狀
1、發熱情況
兒童患肺炎時大多有發熱症狀, 體溫多在38℃以上, 持續兩三天時間。 兒童感冒雖然也會發熱, 但體溫多數在38℃以下,
發燒時間長短, 也不能作為判斷肺炎的依據。 有的寶寶發燒僅兩天就已發展為肺炎, 而有的寶寶發燒一周也並不是肺炎引起的。 所以但從發熱並不能判斷孩子是否患了肺炎, 還需結合其他幾方面判斷。
2、咳嗽和呼吸
判斷孩子是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。 感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性, 一般不會出現呼吸困難。 若咳、喘較重, 靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2-12個月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分), 兩側鼻翼一張一張的, 口唇發青或發紫,
病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒, 該型肺炎占小兒肺炎住院總數的三分之一。 好發於冬春季。 最突出的症狀是喘、憋、呼氣延長, 喘鳴之聲音有時不必用聽診器, 只要靠近患兒就可聽到, 患兒非常痛苦。
3、精神狀態
要想及時發現兒童肺炎, 細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態。 相反, 孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風, 少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重, 得肺炎的可能性較大。
4、食欲情況
得了肺炎食欲會顯著下降, 小兒得了肺炎, 不吃東西, 或一吃奶就哭鬧不安。
5、胸部聲音
由於兒童的胸壁薄, 有時不用聽診器也能聽到水泡音,
二、小兒肺炎的免疫預防措施
1、遠離病源
盡可能避免接觸呼吸道感染的病人。 在疾病流行的季節應少帶寶寶串門, 儘量不到公共場所去, 家裡有人患感冒則應減少與寶寶接觸。
2、緩慢降熱
不要把出汗的孩子放到風口處涼快, 也不要讓孩子快速喝冷飲等食品, 這樣會使孩子敞開的汗毛孔迅速閉合, 造成體內調節失衡, 引起呼吸道感染。 正確的做法是:當孩子已經出汗時,
3、常喝溫開水
可以讓孩子多喝溫白開水, 這樣不但可預防感冒, 更重要的是對孩子胃腸道和肺部有益。
4、及時增減衣物
小孩雖然沒有大人耐寒, 但他們多處於運動狀態, 即使睡著了也不會安靜, 所以和大人穿得差不多就好了。 媽媽應根據溫度變化而適當增減寶寶衣服, 不要讓寶寶在出汗的情況下突然到冷空氣中。
5、經常運動
讓寶寶到大自然中去鍛煉, 進行有氧運動是提高機體抵抗力的好方法。 可有的父母在天氣剛剛有些涼意的時候, 就閉門閉窗, 不讓小寶寶到外面去, 說是怕凍著孩子, 其實這無異于剝奪了寶寶在大自然中鍛煉的機會。
三、小兒肺炎的護理工作
1、保持室內空氣新鮮
冬天屋內要經常通風換氣, 但應注意避免對流風, 患兒要注意保暖。 夏天暑熱, 可用被單將患兒包好, 抱至室外☆禁☆陰處乘涼, 使之吸入新鮮空氣, 改善缺氧
2、保證充分休息與睡眠
各項檢查處置應集中進行, 避免過多哭鬧, 以減少耗氧量和減輕心臟負擔。
3、發熱護理
1)風寒閉肺型患兒, 服宣肺散寒藥後, 稍加蓋被, 服熱稀粥, 以助汗出。 應以微汗出為宜, 避免風吹。 此時若高熱汗多, 可用幹毛巾擦拭, 不要用冷水擦浴或冰敷, 以防腠理驟閉, 邪氣不能外達。
2)痰熱閉肺型患兒,高熱無汗,可用冰袋或濕毛巾敷前額。
4、飲食護理:
給予富有營養及維2素的流食,如人乳、牛乳、菜水和果汁。患兒因高熱呼吸增快,丟失水份較多,故應適當地多補充水分。不宜大量食用含脂肪豐富的食物及辛辣炙之品,以免助熱生痰。重症肺炎患兒,餵食、喂水、喂藥時,應將患兒抱起呈斜坡位,少量勤喂,下嚥後再喂,以防誤吸窒息,造成突然死亡。
5、按時服藥、打針,以免影響療效。
由於小兒抗病能力較差,尤其是小嬰兒病情容易反復,當家長發現小兒呼吸快,呼吸困難,口唇四周發青,面色蒼白或發紺時,說明患兒已缺氧,為病情加重的表現,必須及早搶救。專家提醒,如果家裡的寶貝得了肺炎,也不要過於緊張,在醫生的專業治療手段和家長的悉心照顧下,寶貝是一定會痊癒康復的。
2)痰熱閉肺型患兒,高熱無汗,可用冰袋或濕毛巾敷前額。
4、飲食護理:
給予富有營養及維2素的流食,如人乳、牛乳、菜水和果汁。患兒因高熱呼吸增快,丟失水份較多,故應適當地多補充水分。不宜大量食用含脂肪豐富的食物及辛辣炙之品,以免助熱生痰。重症肺炎患兒,餵食、喂水、喂藥時,應將患兒抱起呈斜坡位,少量勤喂,下嚥後再喂,以防誤吸窒息,造成突然死亡。
5、按時服藥、打針,以免影響療效。
由於小兒抗病能力較差,尤其是小嬰兒病情容易反復,當家長發現小兒呼吸快,呼吸困難,口唇四周發青,面色蒼白或發紺時,說明患兒已缺氧,為病情加重的表現,必須及早搶救。專家提醒,如果家裡的寶貝得了肺炎,也不要過於緊張,在醫生的專業治療手段和家長的悉心照顧下,寶貝是一定會痊癒康復的。