肺炎是指由各種致病因數所引起的肺實質或間質炎症， 這是一種相當古老的疾病， 據悉早在西元前1200年的埃及木乃伊上就發現了該病存在的證據。 隨著醫學水準的發展， 肺炎的死亡率大大下降， 當仍是兒童死亡的第一病因。
兒童肺炎該如何診斷呢？
1、支氣管炎 全身症狀較輕， 一般無呼吸困難及缺氧症狀， 肺部可聞及幹羅音及中粗濕羅音， 不固定， 常隨咳嗽或體位的改變而消失。
2、急性粟粒型肺結核患兒發病急驟者常伴有高熱、寒戰， 全身不適、氣促、發紺等全身中毒症狀， 酷似支氣管炎， 但肺部往往無明顯體征，
3、乾酪性肺炎 這種病變大多在虛弱或抵抗力低下的患兒中產生， X線顯示在一個肺段以至一葉肺的大部顯示緻密的實變， 輪廓較模糊， 通常可見到較為透亮的液化區域， 甚至透光的空洞。 結合病史、結核菌素試驗等， 易與支氣管肺炎鑒別。
4、支氣管異物 有異物吸入史， 或有嗆咳史。 臨床輕、重不一， 病程長短不等。 病程遷延有繼發感染者可反復發燒、咳嗽、肺部可聞及濕羅音與肺炎相似， 有時聽診聞及氣管拍擊音可有助於診斷，
5、毛細支氣管炎 與急性肺炎很相0似， 但本病以喘憋為主。 兩肺可聞廣泛的哮鳴音及細濕羅音。 重病患兒缺氧明顯， X線僅顯示兩肺透光度增強， 膈肌下降， 呈一過性肺氣腫改變， 少數病兒有少許斑點狀陰影。
兒童肺炎的用藥該如何選擇
1、抗生素的選擇。
（1）肺部革蘭氏陽性球菌感染：肺炎鏈球菌肺炎， 青黴素仍為首選。 對青黴素過敏者改滴紅黴素。
（2）肺部革蘭氏陰性桿菌感染， 一般可用氨苄青黴素或氨基糖甙類抗生素。 綠膿桿菌肺炎可用複達欣、菌必治等。
（3）支原體肺炎：多採用紅黴素， 療程2周為宜。
（4）對於細菌不明確的肺炎， 應根據病情選擇廣譜抗生素， 聯合用藥（其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物）。
2、抗病毒藥物的應用。 干擾素， 三氮唑核苷。 （三）氧氣療法：（四）對症治療：1、退熱與鎮靜。 2、祛痰止咳平喘。
小兒肺炎的5個護理方法
1、小兒肺炎患兒在患病後應立即到醫院檢查， 經醫師診斷後並給予合理用藥， 以防誤診和不合理用藥。 這是對於小兒肺炎的預防方式之一。
2、儘量不帶小兒到公共場合、人員擁擠的地方活動， 房間應經常通風， 保持空氣新鮮。 這也是對於小兒肺炎的預防措施。
3、小兒肺炎患兒應經常進行體育鍛煉， 增強體質。
4、小兒肺炎患兒的膳食應搭配合理， 注意補充蛋白質， 多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。 飲食對於小兒肺炎的預防也是很重要的。
5、易反復感染肺炎的患兒， 在冬季來臨之前應注射預防肺炎的疫苗。
