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產後尿失禁有哪些臨床表現?

產後尿失禁為產後不能如意約束小便而自遺, 常伴小便過頻, 甚至於白晝達數十次。 多因難產時分娩時間過長, 胎兒先露部位對盆底韌帶及肌肉的過度擴張, 胎兒壓迫膀胱過久, 致使膀胱被壓處成瘺。 手術產如產鉗、臀位牽引損傷所致。 如體力不佳, 產後咳嗽及一切增加腹壓的因素可影響盆底組織復舊, 而發生張力性尿失禁。

小便頻數或失禁發生在產後1星期左右, 初起多有排尿疼痛, 尿時淋瀝不斷、尿中夾有血絲, 繼則小便自遺, 苔薄白, 脈沉細。

產後尿失禁是屬於張力性尿失禁.當分娩時,胎兒先露部通過產道,使盆底韌帶及肌肉產生過度伸張;特別是初產婦及手術者,如臀位牽引,產鉗.胎頭吸引器等,可直接損傷盆底軟組織,影響復舊可致尿道膨出,盆底軟組織鬆弛,或有會陰切開裂傷等.張力性尿失禁可隨產次增多而加重,中醫稱“產後遺尿”.

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